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脾約有哪些表現及如何診斷?

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醫生主講實錄

脾約的病名是脾虛、津耗、腸液枯燥所致大便艱澀的病癥,亦為形成便秘的原因之一。

第一、比如在傷寒雜病論中可以知道,有約束之意,脾約者,指脾津損耗影響大便的排出,這種癥狀是由于素體陽氣偏盛或因飲酒過多、過食辛辣異味,導致腸熱積熱或熱病之后,余熱未清或發汗利小便過快,會使津液損耗,腸熱炙熱,因服用于新造的藥物從而使津液損耗,胃腸淤熱。通過指診直腸應仔細觀察有無外痔、肛裂、和肛瘺等病變,觸診的時候需要注意有無內痔,肛門括約肌有無痙攣,直腸壁是否光滑,有潰瘍或新生物等。

第二、x線鋇劑灌腸檢查以及腹部平片,x線鋇劑灌腸檢查對結腸、直腸腫瘤、結腸狹窄或痙攣、巨結腸等病變的診斷有較大的幫助,對結腸的運動性功能也可能有全面的了解,

第三、結腸鏡的檢查,結腸鏡檢查對引起便秘的各種結腸病變,比如結腸、直腸癌、腸腔內息肉、器質性腸腔狹窄的診斷有極大的幫助。

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