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髖關節結核的菌源學及病理學檢查

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醫生主講實錄

第一、涂片抗酸染色,簡單快速是臨床常用結核診斷的方法,但敏感性和特異性較低。

第二、結核分枝桿菌,分離培養需要時間較長,敏感性和陽性率較低,近年有報道快速培養系統可提高敏感性和細菌培養陽性率達到50%左右。

第三、PCR檢測結核分枝桿菌的方法具有敏感、特異、快速、簡便和標本微量的優點,對結核的早期快速診斷和鑒別診斷具有重要的臨床價值。

第四、組織病理學方法對骨關節結核診斷陽性率可達72%到100%,典型組織病理學特征為干酪樣壞死,上皮樣細胞肉芽腫和郎罕巨細胞,但取材不佳可導致檢查結果失準。

細菌學和組織病理學檢查是診斷關節結核等感染性關節炎的金標準。

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