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醫生主講實錄

在臨床上咳嗽,咳痰是呼吸道一個常見的癥狀,很多種疾病均可以導致咳嗽咳痰。不同原因導致的咳嗽咳痰,咳痰的顏色是不一樣的,例如支原體感染導致的咳痰為少量的白色黏痰,同時伴有發熱,頭痛,周身不適等癥狀。

如果為病毒感染導致的咳嗽咳痰,也是為少量的白痰,同時伴有高熱,周身疼痛,頭痛等癥狀。一些細菌感染可出現咳黃痰,如果臨床上出現咳黃痰,我們一般是考慮細菌感染的,要積極完善血常規,胸片,痰培養等檢查,可以經驗性的實用一些β內酰胺的藥物,如頭孢,青霉素。如果患者為反復出現咳嗽,咳黃綠色痰,伴有黃膿痰,而且是幼年發病的,我們常考慮支氣管擴張的可能性大。考慮銅綠假單胞桿菌,可出現咳黃綠的痰,要積極的完善痰培養,同時可經驗性的使用第三類頭孢,加上氨基糖苷類抗生素,經驗性的治療,待痰培養回報后可更換抗生素。

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