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惡性高血壓視網膜病變應該做哪些檢查?

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醫生主講實錄

?高血壓視網膜病變應該做熒光素眼底血管造影檢查。可以看見毛細血管擴張迂曲,并有微血管瘤形成。晚期有熒光素滲漏,視網膜毛細血管有大量熒光素滲漏,相當于棉絮狀斑區域的毛細血管閉塞,形成小的無灌注區,其周圍的毛細血管會擴張,有微血管瘤形成,并有熒光素滲漏。晚期一般滲漏比較明顯,動脈細窄,靜脈充盈迂曲。

對于惡性高血壓,視網膜病變這種情況一定要及時的治療。否則有可能會并發嚴重的疾病,也有可能會同時并發心、腦、腎這種臟器的疾病,甚至危及生命。

在治療方面,主要就是明確病因,盡快去除病因。原發性高血壓患者如果血壓突然升高,最好使舒張壓緩慢的穩定下降。急劇降低血壓有可能造成器官缺血。因為長期高血壓患者小動脈已經部分纖維化,血管壁對血壓有很高的耐力,而且喪失了一定的彈性和收縮力。只有在一定高度的收縮壓下才有可能會維持器官的供血。

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