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醫生主講實錄

膽道結石是在膽道系統內形成的結石,包括膽囊結石和膽管結石。膽道結石按其化學主要成分分為三種:

一、膽固醇結石。成分以膽固醇為主,含量在80%以上。顏色呈白灰、灰黃或黃色。形狀、大小不一,小者如沙粒,大者直徑達數厘米。呈多面體、圓形或橢圓形。X線檢查多不顯影,80%膽固醇結石位于膽囊內。

二、膽色素結石。含膽色素為主,呈棕黑色或棕褐色,形狀大小不一,可以呈粒狀、長條狀,甚至成柱管形。質松軟易碎,一般為多發,又稱泥沙樣結石。主要發生于膽管內,常與膽道感染有關。

三、混合性結石。由膽紅素、膽固醇、鈣鹽等多種成分混合而成。根據其所含成分的比例不同,而呈現不同的形狀和顏色。剖面呈層狀,或中心呈放射狀而外周呈層狀。由于含鈣也較多,X線檢查可顯影。混合性結石約60%發生在膽囊內,40%發生在膽管內。

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