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醫(yī)生主講實錄

臨床上習慣以神經(jīng)系統(tǒng)受損為主的稱為干性腳氣病,以水腫和心臟受損為主的稱為濕性腳氣病。

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變,表現(xiàn)為上升性,對稱性的感覺運動和反射功能障礙,疾病常從肢體遠端開始,下肢多見于上肢,有灼痛或異樣感,成襪套樣分布,逐漸向肢體近段進展,肌肉有明顯壓痛,進而原先感覺過敏處見區(qū)遲鈍,同步溫覺漸次消失,伴肌力下降,肌痛,上下樓梯困難,進而出現(xiàn)足趾下垂,膝、腱反射減退或消失,重者上臂也可痛,同樣受累,小年齡患兒,則先表現(xiàn)出煩躁不安,進而對周圍反應(yīng)遲鈍、嗜睡,甚至昏迷,時有驚厥,有神經(jīng)炎者表現(xiàn)為上升性,周圍性癱瘓,吃奶嗆咳,腱反射消失,可有皮膚感覺減退,但腦脊液常規(guī)檢查正常。

循環(huán)系統(tǒng)癥狀,常為急性心力衰竭的前驅(qū)期或發(fā)作期的表現(xiàn),表現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺、出冷汗,咳嗽伴氣急,小年齡兒童,則表現(xiàn)為不明原因的突然哭叫。

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