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醫(yī)生主講實錄

疤痕子宮由于破壞了子宮本身解剖的完整性,有了薄弱點(diǎn),再次妊娠時,發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險增加,直接威脅母兒性命,除此之外,孕早期,疤痕妊娠,及中晚期胎盤并發(fā)癥。

如前置胎盤,胎盤植入和胎盤早剝的發(fā)生率顯著增加,胎盤功能障礙,導(dǎo)致胎兒窘迫和產(chǎn)前死產(chǎn)的發(fā)生風(fēng)險也增加,疤痕子宮的患者,同時要警惕子宮切后處的妊娠,也就是疤痕部位妊娠,疤痕妊娠表現(xiàn)缺乏特異性,診斷比較困難,是嚴(yán)重危害孕婦生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。

因此,疤痕子宮婦女一旦停經(jīng),應(yīng)該立即到醫(yī)院就診,以確定是否懷孕,超聲排查疤痕妊娠,在孕22到25周,進(jìn)行系統(tǒng)b超檢查時,就應(yīng)明確胎盤位置及其瘢痕的關(guān)系,對于可疑患者,應(yīng)于孕28到30周,復(fù)查胎盤位置,超聲檢查是否有胎盤植入,必要時,行磁共振檢查,進(jìn)一步的明確診斷,并注意無痛性陰道流血的情況。

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