老年高血壓危象，伴心功能不全的治療方法，首先要控制好血壓，血壓的控制是治療心功能不全的首要任務。
一定要把血壓控制在目標值范圍之內，比如說，如果是沒有心功能不全的，我們的降壓目標就是在一百四、九十，目前有心功能不全，我們的目標值就是要降到一百三十、八十毫米汞柱，一定要按時的服用降壓藥物。
第二，要給予長期的治療，心功能不全的一個二級預防用藥，比如說使用降血脂的藥物跟抗血小板聚集的藥物，以及心衰的患者，進行一個長期的抗凝治療，比如利伐沙班給與抗凝，還有強心利尿的這些藥物。
老年高血壓危象伴心功能不全的治療方法有哪些
袁慶玲主治醫師
廣西國際壯醫醫院明秀分院 中西醫結合內科
2018-08-14 2470次
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老年高血壓的藥物治療老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數值不太高，但是他的癥狀表現的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調節能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據他的并發癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據他的并發癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規的藥物治療。
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景曉玲
副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-10-25 2611次
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高血壓會影響心功能嗎短時間的血壓升高，或者血壓升高不明顯，對心功能影響不會太大。如果血壓長時間的控制不好，長時間的明顯的升高，會影響到心功能。心臟首先是心腔的擴大，然后心室壁可以發生肥厚，這些都是代償的情況，逐漸的心臟的功能，代償功能會下降，或者是出現了失代償的情況，就會出現心功能的衰竭，我們叫心衰。同時可以并發其他的一些臟器的功能損傷，所以高血壓會影響到心功能，嚴重的情況下，會引起來心力衰竭。
01:07
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-01-20 2521次
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高血壓心功能不全?高血壓導致心衰的原因在于長期高血壓會使心臟高負荷工作，心肌肥大，心肌由此需氧量增加而供氧量不足導致心衰。由于動脈血壓過高阻礙心臟泵血，經常長期高負荷工作就出現了心肌肥厚和僵硬度增加，最終導致進入心臟的肺靜脈血受阻，新增肺淤血，心肌肥大時需氧量增加，最終導致血液供應相對不足，導致心衰發作，由此可見高血壓與心衰關系密切，是損害心肌舒張功能和收縮功能的主要疾病之一。由高血壓引起的心衰臨床特點如下：由于左心室舒張功能異?？梢詫е聲醒饕憩F為疲勞、氣喘、心衰、心悸、咳嗽、咯血等癥狀，平臥時出現氣急，坐起位好轉，活動量不大。當出現呼吸困難時患者可在睡夢中驚醒，左心衰竭?？衫奂坝倚墓δ芟陆敌纬扇乃?，表現為紫紺，頸靜脈明顯充盈，右上部疼痛腫大，雙下肢浮腫。語音時長 1:27”
高秋
副主任醫師宜興市人民醫院
2018-10-26 2217次
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心功能不全的治療心功能不全是由于各種原因造成心肌的收縮功能下降，使心臟向前性排血性減少，造成血液淤滯在體內或者非循環內而產生的癥狀。隨著對心功能不全基礎和臨床研究的深入，心功能不全已不再被認為是單純性的血流動力學障礙，更重要的是由于多種神經液體因子的參與，促使心功能不全持續的發展的臨床綜合征。新概念認為心功能不全可分為無癥狀和有癥狀兩個階段，前者有心室功能障礙的客觀證據，比如左室射血分數降低，但無典型充血性心力衰竭癥狀，心功能尚屬心臟病學會分級的一型，具有癥狀心力衰竭的前期如果不進行有效的治療，遲早會發展成有癥狀的心功能不全。語音時長 1:16”
張博
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-10 5195次
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心功能不全的癥狀有哪些病情分析：心功能不全由于各種病因引起，心肌收縮功能下降，從而導致肺循環淤血或者體循環淤血。左心功能不全的患者可以出現陣發性呼吸困難，出現端坐呼吸，心慌，氣促，胸悶等癥狀。右心功能不全的患者可以出現肢體浮腫，腹脹，肝脾淤血。意見建議：患有心功能不全的患者，首先應用強心，利尿，擴血管的藥物，糾正心衰。另外需要完善相關檢查，明確診斷，并根據病因進行針對性的治療。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-03-27 1902次
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心功能不全如何護理病情分析：心功能不全的原因主要是由于各種的原因所造成了心肌的收縮功能下降，使心臟前向性排血減少造成了血瘀滯在體循環或者肺循環所產生的一種癥狀。意見建議：在護理方面一定要降低一些對心臟損害的一些不良的生活習慣，比如說戒煙、戒酒，而且要控制一下自己的體重，一定要控制一下血壓以及有糖尿病的話要控制一下血糖，要少吃一些食鹽。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-04-22 1902次
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高血壓病心功能不全高血壓導致的心功能不全，主要是由于血壓沒控制好，早期出現左室肥厚，晚期出現左室增大。血壓急劇的升高，或者是情緒激動，輸液速度過快，感染，妊娠等，這些誘發因素都可以導致急性左心衰竭的發生。治療急性左心衰最主要是首先利尿，靜脈推注利尿藥呋塞米或托拉塞米。其次，使用擴張血管的藥物，靜脈泵入硝酸甘油，如果血
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 717次
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老年高血壓危象伴心力衰竭的治療方法有哪些治療方面應該嚴格控制血壓，有心衰以后可以換用氨氯地平片，中成藥可以加用一個芪藶強心膠囊，對治療心衰有一定作用，配合中藥可以有更好的作用。進行藥物治療的同時，患者也要注意休息，避免劇烈運動，所有的活動要以身體舒適為宜，避免過度勞累，盡量的不要
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-09-10 0次
