心肌梗死的病例，包括入院記錄和首程，心肌梗死的主訴一般是胸悶，胸痛或者是心慌多長時間，有沒有伴隨的癥狀，一般字數不超過二十個字，把癥狀寫出來，現病史要寫心肌梗死的誘因，發生時間，持續時間及的強度，性質，頻率。
有沒有含服硝酸油或者速效救心丸，服用以后效果如何，效果差，有沒有在當地醫院就診，有沒有做相關的檢查，有沒有伴隨的癥狀，這是現病史應該寫的。還有其他的，關鍵是鑒別診斷，心肌梗死的鑒別診斷，包括心絞痛，急性肺動脈栓塞，主動脈夾層，急性心包炎以及急腹癥，這些需要進行鑒別。
心肌梗死病歷模板
楊慶璽副主任醫師
山東省泰山療養院 心血管內科
2018-08-14 58911次
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。
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王燕
主任醫師中日友好醫院
2020-06-10 19257次
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心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
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艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 61841次
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腎炎住院病歷模板腎炎的病人根據病因不同，可以分為原發性、繼發性和遺傳性，臨床上最常見的還是原發性腎炎，原發性腎炎又根據臨床表現的不同，可以分為無癥狀性血尿、蛋白尿、慢性腎炎綜合征、腎病綜合征或者是腎功能異常。腎炎的病人住院一般監測要尿常規、24小時尿蛋白定量、肝功、血脂、腎功、泌尿系超聲以及血壓，這些指標都是非常關鍵的。腎炎病人血壓根據蛋白尿的程度不同，目標也不同，一般建議不要超過一百三八十毫米汞柱。腎炎的病人鑒別的時候一般就是和繼發性的腎臟疾病鑒別，比如高血壓腎病、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等等，轉歸預后主要和病人對于治療的反應，如果蛋尿程度比較多，一般需要激素甚至聯合環磷酰胺、環孢素、他克莫司，所以腎炎的病人住院沒有統一的病歷模板，要根據病人的表現、治療方案的不同，然后制定相應的病歷模板。語音時長 2:03”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-05 8759次
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中醫腎炎病歷模板現在就目前來說，西醫對于各種腎炎、腎衰竭、腎病綜合征治療多采用激素療法，但激素對病情的掩蓋性較強，副作用明顯，且易復發。對腎功能的衰竭、尿毒癥的治療除了透析、腎移植外，尚還缺乏較理想的方法，況且透析只能維持生命，治標不治本，容易產生依賴性。中醫就不一樣了，一方面療效明顯，不易復發，另一方面，無痛毒，副作用小，費用低。所以說的目前中醫對于腎炎、尿毒癥的治療與些醫療技術發達國家相比是不分上下的。不過中醫也存在著較慢缺點，所以中醫與西醫結合治療，現在是治療腎病的不錯選擇，最后建議大家腎病雖然難治，但并非不治之癥，只要把握治療的關鍵，用藥合理，一定會取得這種理想的療效。語音時長 1:16”
高振宇
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-27 3936次
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心肌梗死是什么梗死心肌梗死就是心臟的血管發生堵塞，導致心臟的肌肉壞死，心肌梗死是急性心臟病，死亡率高于腦出血，而且非常緊急，一旦發生以下情況：胸部不適、極度疲勞、呼吸困難，尤其伴有大汗、頭暈心悸、頻死感，要高度懷疑，發生了心肌梗死應立刻送到最近的醫院進行治療。
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-27 2302次
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心肌梗死如何護理病情分析：心肌梗死病人要做好一般護理，還有病情觀察，疼痛，溶栓治療，心理護理，康復護理等這幾項。急性期要臥床休息12個小時，保持環境的安靜，減少探視在飲食上要采取流質容易消化的食物，身體恢復以后才能過渡到普通飲食。意見建議：嚴密監測心電圖，血壓，呼吸，出入量，末梢循環這些情況。根據醫生指導，使用止痛劑藥物。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-31 1301次
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心肌梗死分級Killip分級適用于在急性心梗所致的心力衰竭的臨床分級，共分為四級。一級、無心力衰竭征象，但肺毛細血管楔嵌壓可升高，病死率小于5%。二級、輕至中度心力衰竭，肺啰音出現范圍小于兩肺野的50%，可出現第三心音奔馬律，持續性竇性心動過速或其他心律失常，靜脈壓升高，有肺淤血的x線表現，病死率10%到20%
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 1110次
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心肌梗死分期心肌梗塞分期如果說是以心電圖演變進行分期，主要是分為以下四期：一、超急性期。主要從心肌梗塞發生以后，幾個小時以內一般情況下指的是兩個小時以內。二、急性期。對于急性期持續的時間比較長，有可能會持續數小時，一般都是持續24小時以內。三、亞急性期。亞急性期的持續時間一般是從一天然后到兩周這樣的一個時間。四
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-04-08 380次
