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• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 4017次

• 狼瘡性腎炎如何預防

  狼瘡性腎炎屬于免疫系統疾病，是由系統性紅斑狼瘡而導致的腎臟疾病，預防狼瘡性腎炎的發生應該從以下幾點做起：第一、要積極的控制系統性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應該注意適當的鍛煉，提高身體的抵抗力，注意個人衛生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應該在醫生指導下進行。第四、得了系統性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復查，復查項目包括尿常規、腎功能以及超聲等相關檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發紅的情況。如果出現了以上表現，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 1991次

• 狼瘡性腎炎怎么辦
  得了狼瘡性腎炎，建議正規醫院就診，可以完善尿常規、24小時尿蛋白定量、血常規、血肝腎功離子、血糖血脂、凝血系統、風濕免疫全套、泌尿系彩超等相關檢查。如果患者的尿蛋白大量，24小時尿蛋白定量大于1克，還是建議行腎穿刺活檢術，以明確腎臟病理類型。然后根據其病理給予激素加環磷酰胺等一系列治療。如果尿蛋白量不多，且沒有活動性腎炎的證據，則不易給予過度治療。另外，系統性紅斑狼瘡是多系統病變，還要兼顧其他系統的治療。
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  王曉東 主治醫師泰安市中心醫院

  2019-08-03 1729次

• 狼瘡性腎炎怎么分型
  世界衛生組織將狼瘡性腎炎分為六型：一型是正常或微小病變型。二型是系膜增殖型，腎小球的系膜細胞增殖，系膜增厚，此型預后比較好。患者可以出現少量蛋白尿和鏡下血尿。三型為局灶增殖型，這一類型對激素治療反應好。較少發生腎衰，患者可以出現少量至中等量的尿蛋白，血尿比較少見。四型為彌漫增殖型，這一類型預后比較差。腎小球受累超過50%，可有重度蛋白尿、管型尿及高血壓。五型為膜型，預后變化很大，最終也可能發展為腎衰。常有大量蛋白尿、水腫、高血壓、膽固醇增高、白蛋白減少，可以呈現腎病綜合癥的表現。激素治療時好時壞，依據患者對激素的敏感性而定。六型是硬化型，腎小球硬化、腎功能衰竭，治療效果差，預后差。
  語音時長 1:54”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-15 3030次

• 狼瘡性腎炎怎么辦
  病情分析：狼瘡性腎炎是常見的繼發性腎臟病，不但會有腎臟相關的血尿、蛋白尿、水腫、腎功能異常等癥狀，還會有多系統的受累。如關節炎、多漿膜腔炎、血液系統、精神神經系統等。患有了狼瘡性腎炎，應該完善腎穿刺病理檢查，了解狼瘡性腎炎非病理類型，醫師指導下應用糖皮質激素及免疫抑制劑等，并需預防這些藥物的副作用。意見建議：患有了狼瘡性腎炎，建議腎穿刺病理檢查，醫師指導下應用糖皮質激素及免疫抑制劑，并需預防這些藥物的副作用。平時避免日曬，避免應該化妝品等。
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-01 1401次

• 狼瘡性腎炎水腫怎么辦
  病情分析：狼瘡性腎炎水腫，如果狼瘡處于活動期，患者會有比較明顯的蛋白、血尿或腎功能急劇惡化，這種情況下需要使用糖皮質激素聯合免疫抑制劑來進行治療，比如環磷酰胺，需要在醫生的指導下使用。意見建議：狼瘡性腎炎出現水腫后一定要限制液體的攝入量，比如少喝水，保證充足的尿量，低鹽飲食，盡量控制好水分以及鈉鹽的攝入。不要長時間保持一個姿勢，否則會導致被壓迫的部位水腫加劇。
  王寶進 主治醫師大連大學附屬新華醫院

  2022-07-03 1401次

• 狼瘡性腎炎5型
  所謂的狼瘡性腎炎5型，它是按照狼瘡性腎炎的病理分型進行的分類，5型指的是膜性狼瘡性腎炎，它可以并發3型或4型的病理類型，也可以伴有終末期硬化性狼瘡性腎炎。5型狼瘡性腎炎有時候預后比較差，因為它對激素和免疫抑制劑的治療反應不如前4型更好。對于病理診斷為5型膜性腎炎的狼瘡患者，如果表現為無癥狀的蛋白尿，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 901次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病，是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 4432次