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小兒肺栓塞應(yīng)該做哪些檢查

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醫(yī)生主講實錄

首先非特異性檢查,包括血常規(guī),其次動脈血?dú)夥治?,血?dú)獬1憩F(xiàn)為低氧血癥和低碳酸血癥,肺泡動脈,血氧分壓差升高部分病人可正常,血漿二聚體該檢查已經(jīng)成為臨床診斷的重要的初步篩選實驗。二聚體是交聯(lián)纖維蛋白在腺溶系統(tǒng)作用下,產(chǎn)生的可溶性降解產(chǎn)物,為一個特異性的腺溶過程標(biāo)記物。

在血栓栓塞時,因血栓纖維蛋白溶解是其血中濃度升高,二聚體對急性的診斷敏感性達(dá)92%到100%,但其特異性較低僅為40%到43%,手術(shù)腫瘤炎癥感染組織壞死等均可使其升高,心電圖肺功能超聲心動圖等均有一定的提示意義,但不能作為確診依據(jù)。

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