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• 腦梗和腦血栓哪個嚴(yán)重

  其實這兩個類型都屬于缺血性腦血管病，都是由于腦缺血引起的臨床癥狀。腦梗相對來講，它可能輕重程度不一樣，相對來講發(fā)病的急的程度不如腦栓塞快，腦栓塞相對來講，臨床癥狀可能會更急、更重一些。如果是由于大栓子脫落堵塞了比較大的血管，這種情況是比較危重的。如果是小栓子脫落堵塞比較小的血管，這種癥狀可能會比較輕微。那么腦血栓形成也是一樣，如果是由于比較大動脈主干堵塞了，它引起的臨床表現(xiàn)也是比較危重的。如果堵塞的只是一個很細(xì)小的小血管，癥狀也會比較輕微。所以腦血栓形成或者腦栓塞都可能會引起輕微的血栓，也有可能會引起大的范圍的血栓。主要是取決于它堵塞具體是大小血管。另外病變的部位也是很重要，如果病變的堵塞的位置特別關(guān)鍵、特別重要，那么可能也會引起比較嚴(yán)重的后果。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-26 20051次

• 腦血栓病人突然高血壓怎么辦

  腦梗患者如何來控制血壓的問題，如果一個腦血管病人，他既往沒有高血壓病，突然出現(xiàn)了血壓的一個波動，我們要特別小心了，他一定是有一定急性事件發(fā)生了，我們叫高血壓病的急癥。如果血壓超過180到，低壓在110mmHg以上的話，我們就認(rèn)為他是惡性高血壓，這個時候，要積極的干預(yù)和降壓治療。還有一種情況，就是這個患者以前就有高血壓病，合并腦血管病，合并腦梗，他在吃藥的過程中，可能自己停藥或者漏服藥了，結(jié)果導(dǎo)致了血壓波動的一個異常，這要盡快的恢復(fù)血壓治療的一個管理。所以腦血栓患者，如果得了高血壓病，一定要及時就醫(yī)，不要在家硬抗著，說我等等看一看，往往等到并發(fā)癥出現(xiàn)的時候，你再來看，往往為時已晚了。所以及時的就診就醫(yī)，這個時機(jī)很重要，千萬不要因為自己的延誤和耽誤，影響到最佳的治療時機(jī)。如果急性腦梗合并了高血壓病，在早期的話，我們進(jìn)行藥物的干預(yù)，也許就防止了一次，惡性事件的發(fā)生，就能夠改善患者的預(yù)后，降低并發(fā)癥的出現(xiàn)。

  

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  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 2980次

• 高血壓腦病和腦血栓怎么區(qū)分？
  高血壓腦病跟腦血栓的區(qū)分，主要就是針對患者臨床表現(xiàn)，一般高血壓腦病在臨床表現(xiàn)方面患者往往起病比較急。另外會有血壓升高，收縮壓往往有可能會超過200毫米汞，舒張壓有可能會超過130毫米汞柱。顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)患者有劇烈疼痛，噴射性嘔吐，鏡像強(qiáng)直，視乳頭水腫。另外有可能出現(xiàn)意識障礙，煩躁不安，興奮，再就是神情萎靡，目僵，嗜睡甚至出現(xiàn)昏迷，其他的有可能會出現(xiàn)偏癱，偏盲，黑懵。對于治療及時的往往能夠完全恢復(fù)，但是如果治療不及時那么就有可能會導(dǎo)致不可逆的損傷。腦血栓主要是因為腦血管狹窄，腦血管內(nèi)血栓形成堵塞血管，主要是腦缺血的癥狀。針對這種情況一般通過檢查主要是通過顱腦核磁，一般能夠進(jìn)行區(qū)分。對于高血壓腦病一般都是惡性高血壓導(dǎo)致，腦血栓的形成往往起病是比較緩慢。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 1481次

• 高血壓腦病和腦血栓如何鑒別？
  高血壓腦病是在原有高血壓基礎(chǔ)上，血壓進(jìn)一步突然升高，腦小動脈自動調(diào)節(jié)功能失調(diào)腦小動脈被動和強(qiáng)制性擴(kuò)張導(dǎo)致腦血流量驟增而引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高所引起的一種特殊臨床現(xiàn)象。其發(fā)病前常有血壓突然升高病人先有頭痛惡心嘔吐煩躁不安等癥狀，其癥狀特點主要為腦水腫和顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，應(yīng)而頭痛劇烈，可以發(fā)生噴射性嘔吐可有嚴(yán)重意識障礙如昏迷，而實質(zhì)性腦損害，所造成的視力視野軀體感覺運動障礙則少見，即使有也很短暫。腦血栓形成或者腦栓塞疾病前常無任何前期癥狀腦血栓形成常在平靜中起病而腦栓塞則起病急驟，因為腦血栓形成和腦栓塞的部位一般比較局限所以多不至于引起嚴(yán)重的腦水腫和顱內(nèi)壓增高，因此頭痛多不嚴(yán)重昏迷少見，血壓可不高或輕中度升高有明確的固定性神經(jīng)體征，例如視力障礙視野缺損，眼球運動障礙等。
  語音時長 1:48”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-19 1398次

• 高血壓腦病和腦血栓如何鑒別？
  高血壓腦病和腦血栓的檢查主要依賴于頭顱影像學(xué)檢查，最常用的是頭顱磁共振以及腦血管造影。通過檢查可以發(fā)現(xiàn)，腦血栓有明顯的腦血管梗死灶，而高血壓腦病沒有明顯腦血管梗死灶，并且高血壓腦病的患者，經(jīng)過降壓治療一般不留后遺癥，而腦血栓的患者可能會留下后遺癥。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 1302次

• 高血壓腦血栓怎么辦
  病情分析：這兩者之間是有因果關(guān)系的。高血壓病和動脈粥樣硬化互為因果，它們可能會導(dǎo)致腦動脈粥樣硬化，導(dǎo)致腦血栓的形成。意見建議：腦血栓形成以后要盡早恢復(fù)血供是超早期的主要處理原則，并且防止腦水腫，控制好血壓。除非血壓過高可用降壓藥物，切忌過度降壓，造成腦缺血加劇。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 1702次

• 高血壓危象和腦病怎么區(qū)分
  這里的腦病一般是指高血壓腦病，高血壓危象和高血壓腦病發(fā)病機(jī)制不同，高血壓危象主要是由于長期服用降壓藥驟停的原因，高血壓腦病主要是由于患者顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致的一種現(xiàn)象。1、高血壓危象：高血壓危象主要是由于患者長期服用降壓藥物突然驟停，導(dǎo)致的一種現(xiàn)象，患者在發(fā)病時會表現(xiàn)出血壓明顯升高的現(xiàn)象，嚴(yán)重的影響器官功
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 211次

• 腦血栓與高血壓
  世界公認(rèn)高血壓不僅是腦出血，而且是腦血栓的最重要危險因素，收縮壓和舒張壓的水平都與腦血栓的發(fā)生有關(guān)。無論是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，只要血壓持續(xù)在較高的水平，均可引起腦部一系列變化。高血壓引起的腦的病理改變?yōu)楦哐獕菏鼓X部小動脈痙攣腦血流量減少，腦組織發(fā)生缺血性、缺氧性腦部損害，可以使血管內(nèi)壓增高
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 175次