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醫(yī)生主講實錄

心肌梗死從病理上來分,因為心肌缺血以后發(fā)生的心肌細(xì)胞凝固性壞死。對于這種情況,一般都是因為冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄,引起來的冠狀動脈急性血栓形成,冠狀動脈閉塞,這樣就形成了心肌梗死。

心肌梗死發(fā)生以后患者有一定的危險,有可能會出現(xiàn)惡性心律失常,心源性休克以及心臟破裂,這種情況有可能會直接危及患者生命。對于心肌梗死的診斷并不困難,一般情況下都是有典型的癥狀。心電圖上有心肌梗死的改變,還有就是唾液性的心肌酶有明顯的升高,這種情況就要考慮心肌梗死的發(fā)生。

治療原則也比較清楚,主要就是降低心肌耗氧量,降低血脂,增加冠狀動脈血流,改善左心室重構(gòu),改善心肌代謝。另外,需要適當(dāng)?shù)呐P床再就是吸氧,持續(xù)心監(jiān)護(hù),觀察血壓,爭取在最短的時間內(nèi)開通血管,恢復(fù)冠狀動脈血流,但是藥物治療是基礎(chǔ)。

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