股骨頭缺血性壞死的早期可以行保守治療，因為早期的股骨頭關節軟骨面還沒有塌陷，軟骨面下的骨質沒有出現大面積的囊變，所以可以考慮保守治療。
保守治療主要是建議患者盡量拄拐活動，以減輕患側肢體負重導致股骨頭過度擠壓引起關節軟骨面塌陷。同時應用活血化瘀藥物配合高壓氧治療，看能不能將壞死的軟骨面下骨質營養過來。治療成功率在20%-39%左右，如果保守治療失敗，后期出現了股骨頭關節軟骨面塌陷情況，就要行手術治療。
股骨頭缺血性壞死能否保守治療?
王富主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 骨科
2018-05-07 2038次
為你推薦
-
缺血性股骨頭壞死早期治療關于股骨頭壞死的治療方法很多，特別是引起大家重視的就是股骨頭壞死的早期治療，那么怎樣早期治療呢。第一個首要任務就是要早期診斷，那么怎樣才能早期診斷呢，就要給病人宣傳早期的一種臨床癥狀。如果病人出現早期臨床癥狀，出現這種髖關節的酸脹不適，特別是劇烈運動之后出現酸脹不適，那么就要讓病人到醫院來就診，這樣可以早期就診，這樣就可以達到早期治療的目的。那么早期治療方法很多，那么我們現在比較常用的就是飲食療法和藥物治療，還有不負重治療，有運動治療。所以對骨頭壞死早期治療，主要是藥物治療和飲食治療。
01:11
田再杰
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-05-06 2055次
-
股骨頭缺血性壞死的修復與再造咱們人體是一個自然的修復過程的，它缺血以后，它在缺血區的周圍，試圖去給它修復它，然后再往里長，有個炎性反應，炎性反應在壞死區的周圍，就開始逐漸地周圍血運還增多了，那個就是周圍區，礦鹽沉積，但很不幸，這種情況在周圍這一圈就形成了硬化帶，這樣股骨頭壞死區的中間，壞死區血液更進不去了，本身壞死了以后，如果有血液能進到壞死區呢，也有可能骨小梁，壞死區的是時候，骨小梁、骨細胞壞了，骨小梁就死了，一個一個，就像蓋房子似的，那些小樹枝，樹杈什么，那些樹杈自己就壞死了，壞死它就塌陷了，成了一攤泥似的，它就在里頭了。周圍修復它的時候，圍著這一圈就開始增生水腫，然后礦鹽沉積，就形成一個硬化帶，周圍的血液更進不去了，所以目前來看，股骨頭壞死區的中心區的壞死區沒有太好的方法，說通過自身的修復，自身的完全逆轉的可能性小，有，但可能性小，為什么，跟壞死區的部位有關系，跟壞死區的受力有關系，跟壞死區的血供有關系，自身是有修復，有五個反應帶，有修復，是有重建，但是目前情況下，90%的它沒法靠自身去修復了，因為它壞死區血液進不去，它沒法修復好，慢慢逐漸自然的病程，就逐漸導致股骨頭地塌陷。
02:03
曹永平
主任醫師北京大學第一醫院
2018-08-24 9993次
-
股骨頭缺血性壞死能否保守治療首先說股骨頭缺血性壞死的早期都是采用保守治療的方式，比如克服一些舒筋活血的藥物，配合一些熱敷針灸理療，包括扶拐行走，減輕患者髖關節的輔助，這些方式都是股骨頭缺血壞死早期的保守治療。對于股骨頭缺血壞死的晚期就是股骨頭變形塌陷，髖關節無法行走無法活動，走路時疼痛明顯了，才會行手術治療。語音時長 01:17”
石建民
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-05-26 1709次
-
股骨頭缺血性壞死股骨頭缺血性壞死仍然是一個嚴重而尚未解決的問題，無論骨折是否愈合，均可發生壞死，據統計，壞死率一般在20%到35%。壞死的范圍可能累及股骨頭的大部或一小部分，初期多發生在股骨頭的外上方，其他壞死區的骨質則保持相對致密，或因受壓而變扁、塌陷，甚至碎裂。股骨頭壞死出現的時間最早在傷后2到3個月，最遲可達五年，一般認為術后繼續觀察的時間不得少于兩年，股骨頭是否會發生缺血性壞死，主要取決于股骨頭血管的破壞程度和側支循環的代償能力。語音時長 1:05”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-16 6674次
-
什么是股骨頭缺血性壞死股骨頭缺血性壞死，主要就是由于多種原因導致的股骨頭的血運減少缺乏，從而導致了股骨頭的壞死這種疾病。引起股骨頭壞死原因有很多，比較常見的是過度的吸煙喝酒，過度的使用含有激素類的藥物。股骨頭的骨折，股骨頸骨折，也容易導致股骨頭的缺血性壞死。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-13 2002次
-
缺血性股骨頭壞死如何治療病情分析：缺血性股骨頭壞死一般分為創傷性和非創傷性。由于股骨頭各部分之間側支循環有限，導致股骨頭容易受缺血和代謝異常，導致損傷。早期表現為疼痛，會出現間隙性跛行。意見建議：可先進行保守治療，無效后進行手術治療。保留股骨頭的治療，可進行鉆孔減壓植骨術，也可進行松質骨移植，皮質骨移植，關節成形術，髖關節成形術包括金屬杯關節成形術，關節表面置換術，股骨頭置換術以及全髖關節置換術。
未東興
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-03-26 1001次
-
股骨頭缺血性壞死分期股骨頭缺血性壞死分期主要分為五期，包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期：股骨頭骨組織檢查結果與缺血性壞死性質一致，但其他檢查均正常，難以在早期發現。2、Ⅰ期：會在髖骨掃描或MRI其中一項發現異常，或兩者均異常。3、Ⅱ期：X線片顯示異常，但是X線片和CT片未見股骨頭塌陷，骨掃描和MRI未見股骨頭
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-05-18 1468次
-
股骨頭缺血性壞死可以治愈嗎股骨頭缺血性壞死通常可以治愈，所以患者需要立即就醫檢查治療。股骨頭缺血性壞死是不同原因破壞了股骨頭的血液供應所導致的疾病，也是臨床上較為常見的疾病之一。對于病情較輕的患者一般沒有不適癥狀，但是對于病情嚴重者，則容易出現髖部疼痛以及關節活動受限等癥狀，所以患者需要立即就醫檢查，并在醫生指導下應用藥物治
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2023-08-09 0次
