拇外翻的發生可能與穿鞋不合適有重要的關系。
拇外翻畸形在穿鞋人群中的發病率比不穿鞋人群高15倍,緊束前足的鞋子似乎是導致拇外翻畸形的首要致病因素。
然而,并非所有穿著這種鞋子的人都會發生拇外翻,遺傳是母外翻發病的一個重要因素,尤其在青少年患者,許多研究中報道了拇外翻患者具有陽性的家族史,拇外翻也常見于系統性關節病患者中,如類風濕性關節炎中,滑膜炎造成了跖趾關節囊破壞,亦導致拇外翻畸形。
另外,扁平足的第一跖骨關系不協調,如第一跖骨頭呈圓形,第一跖骨過長、過短,脛后肌腱止點變異,部分纖維擴展到拇收肌,斜頭和拇展屈肌的腓側部分,從而增加了后二肌的聯合肌腱的收縮力,青少年的拇外翻,存在著家族性發病傾向。