一旦確診糖尿病，無論是口服藥物還是胰島素治療都需要嚴格控制血糖，如果患者不能嚴格控制血糖，患者很可能很快出現周圍神經病變等一系列的并發癥。
在控制飲食增加運動的情況下，口服藥物或胰島素治療，把血糖控制在嚴格的范圍，有助于治療周圍神經病變，當然周圍神經病變出現以后，有可能出現肢端的麻木，發涼，疼痛，皮膚瘙癢，下肢的皮膚色素沉著等癥狀，既表現可能出現周圍神經病變，如果出現癥狀以后，可以應用神經的藥物來治療，首先需要平穩地控制血糖。
糖尿病性周圍神經病怎樣預防？
張英澤副主任醫師
保定市第一中醫院 內分泌科
2018-05-07 1516次
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糖尿病周圍神經病的手術效果怎樣糖尿病周圍神經病變，和透析相關的周圍神經病變，如果做手術的減壓，它要達到兩個最終的目的，第一個目的其實更為的重要，更為顯著，達到第一個目的的概率，大概是90%到95%。那么這個目的是什么呢，就是打破疾病發生發展的，惡性循環，阻止疾病的進一步的發展，我們知道糖尿病周圍神經病變，和透析相關周圍神經病變，都是一個惡性循環發展的結果，這個神經在某些位置受到壓迫，越壓迫，神經變得越腫脹、越粗，越粗就容易，更加容易受到壓迫，這是一個惡性循環。而我們的手術減壓，可以打破這個惡性循環，在手部可以預防手的廢用，預防爪形手，在下肢更為重要的是預防腳的潰瘍，神經性潰瘍和這個截肢，根據我的臨床經驗，超過一千條腿的下肢的手術，只要這個患者做完周圍神經的減壓手術，而這個患者下肢的動脈，又沒有出現大問題，那么我基本上沒有發現，這個患者再出現潰瘍的腳部，所以說從預防潰瘍和避免截肢的角度來說，這種手術就值得做。那么手術的第二個的目的，是讓這些患者已有的手足的麻木、疼痛、無力這些癥狀，得到緩解。我們知道周圍神經，這個神經細胞再生能力是比較差的，它不像人體的毛發、皮膚這些細胞，再生能力非常強大。所以說咱們這個手術有的時候，雖然做到了滿意的減壓，手術也非常順利，非常成功，但是仍然有一小部分病人，術后經過一到兩年的恢復期，沒有發現癥狀有明顯的緩解，那么不緩解的概率，大概是10%到20%，所以說我們這種手術，解除病人麻木，手足麻木疼痛的這些癥狀的概率，大概是80%左右，要稍微差一些，80%左右。
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張黎
主任醫師中日友好醫院
2019-10-29 4820次
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糖尿病營養周圍神經病的藥物周圍神經并發癥，周圍神經病變是糖尿病患者經常出現的一種并發癥，又叫合并癥。那么在日常生活中，除了控制血糖，加強鍛煉以外，糖尿病的患者可以配合使用一些營養神經的藥物。這些藥物主要包括三大部分：第一部分，是以銀杏葉制劑為主的，它可以起到營養神經的作用，包括銀杏葉片、銀杏葉膠囊、銀杏口服液等等。第二部分，是一些活血化瘀的藥物，它是以丹參為主的，包括復方丹參滴丸、芪參益氣滴丸、復方丹參片、丹參膠囊等等。第三部分，是一種西藥，就是B族維生素，B族維生素對周圍神經有一定的營養作用，最常用的包括甲鈷胺、腺苷鈷胺這兩種藥物。
01:10
張黎
主任醫師中日友好醫院
2019-01-31 22660次
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怎樣預防糖尿病周圍神經病變針對這個問題，其實很好回答，預防糖尿病周圍神經病變一個最關鍵的一點就是預防糖尿病，因為了糖尿病之后隨著病史的進展，糖尿病周圍神經病變相對是很難避免的，除非能夠保證幾十年的血糖控制都很嚴格，但是就算這樣的情況，也有可能20%到30%的患者，還是會產生糖尿病周圍神經病變。因為這個病同血糖的控制達標不是一個完全正比的關系，也就說不是血糖控制的好，就絕對不會得糖尿病周圍神經病變，它不是這樣的關系。有可能血糖控制的好也會得，因為它涉及的因素太多，所以說要預防糖尿病周圍神經病變最關鍵的是避免得糖尿病。因為如果不得糖尿病，得神經病變的概率就會大大的降低。首先就是避免一個危險因素，糖尿病的危險因素分為可控和不可控。可控的就包括幾點：糖尿病前期，肥胖，吸煙，高血壓等，所以說預防的糖尿病病，最關鍵的就是控制這幾點。如果有抽煙的就是要戒煙，要養成很合理的生活方式，飲食方式來減肥，把自己的體質指數控制在24以下，男性的腰圍控制在90厘米以下，女性的腰圍控制在80厘米以下。這樣的話能夠減少肥胖或者腹型肥胖的發生。以及有高血壓的話，要控制高血壓，有高血脂也要把血脂控制到很理想達標的水準。如果是糖尿病前期的患者就更需要嚴格，必要的時候可能使用一定的二甲雙胍或者阿卡波糖，這樣有明確改善糖尿病前期癥狀的藥物，來防止糖尿病前期進入糖尿病，所以說預防糖尿病周圍神經病變最重要的是預防糖尿病發生，因為一旦的了糖尿病之后，神經病變相對而言就很難避免是這樣的一個過程。語音時長 2:23”
王冬
副主任醫師貴州省腫瘤醫院
2019-02-22 2158次
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糖尿病周圍神經病糖尿病周圍神經病變是糖尿病最為常見的并發癥之一，在糖尿病患者的發病率中高達60%以上，超過50%的患者的病史為大于20年的糖尿病病史。主要表現為雙側肢體末端對稱性疼痛，麻木，痛溫覺減退，甚至消失，皮膚汗少，干燥增厚，肌無力，肌萎縮等。與無痛性神經病變相比，有痛性神經病變更加影響患者的身心健康和生活質量。有痛性神經病變包括典型的“手套，襪子樣”感覺障礙，一般下肢重于上肢，大多數患者伴有肢端針刺樣疼痛，也就是感覺肢端會有像針刺樣的疼痛。針對于周圍神經病變的治療主要包括：1、對癥治療，若周圍神經病變患者有疼痛表現，可應用非甾體類抗炎藥，若周圍神經病變患者有感覺異常表現，可應用硫辛酸，甲鈷胺或者前列地爾等改善微循環的藥物。2、綜合治療，因為糖尿病周圍神經病變絕大多數患者糖尿病患病時間比較長，年齡偏大，進入老年之后身體各種機能都逐漸減退。老年人周圍神經病在臨床上比較多見。但需要警惕它不一定是糖尿病引起的。動脈硬化的微血管障礙也可能導致老年人的周圍神經病變。所以一旦出現周圍神經病變，應及時治療，以免引起嚴重后果。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:59”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-05-19 7369次
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怎樣預防糖尿病周圍神經病變首先要控制糖尿病，長期良好的血糖控制，可以有效減少糖尿病周圍神經病變的發生，同時還要改善神經血液供應。應用活血化瘀，改善微循環的藥物，增加神經的血液供應，可以促進神經病變的恢復。生活要有規律，注意適當鍛煉，控制飲食。避免過多增加胰島的負擔，不宜飲酒。
劉云濤
副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院
2019-01-18 2103次
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糖尿病周圍神經病變嚴重么糖尿病周圍神經病變在早、中期不嚴重，但是到后期嚴重。糖尿病早、中期的周圍神經病變僅表現為四肢麻木的疼痛、發涼等等，但是到后期手足麻木加重，可以出現劇烈的疼痛，影響夜間睡眠，尤其是在外傷以后容易出現潰爛，是糖尿病足的主要病因。
馮明
副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院
2019-02-07 4005次
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糖尿病周圍神經病糖尿病周圍神經病是糖尿病常見的慢性并發癥之一，主要表現為四肢末端麻木、疼痛及感覺異常。該病由長期高血糖導致的神經損害引起，嚴重影響患者的生活質量。本文將深入探討糖尿病周圍神經病的臨床表現、診斷方法以及治療方案。糖尿病周圍神經病的癥狀多樣，常
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-02-14 0次
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糖尿病周圍神經病糖尿病周圍神經病變是糖尿病最為常見的并發癥之一，在糖尿病患者的發病率中高達60%以上，超過50%的患者的病史為大于20年的糖尿病病史。主要表現為雙側肢體末端對稱性疼痛，麻木，痛溫覺減退，甚至消失，皮膚汗少，干燥增厚，肌無力，肌萎縮等。與無痛性神經病變相比，有痛性神經病變更加影響患者的身心健康和生活質
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-01 372次
