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胎糞性腹膜炎有生的嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

胎糞是由同樣的鹽水、毫毛、脫落的上皮細(xì)胞的分泌液和膽汁構(gòu)成的,胎糞于胎兒四個(gè)月到達(dá)末端回腸,五個(gè)月至直腸,胎兒期由于腸管先天性畸形或腸壁病變,導(dǎo)致腸穿孔,胎糞形成與下行過(guò)程中,可通過(guò)穿孔的腸道流入腹腔,引起了腹膜的無(wú)菌性化學(xué)性的炎癥,由于大量滲液,纖維素以及胎糞形成的鈣化物,附著于腹膜以及臟器的表面,廣泛黏連,可造成部分或完全性腸梗阻。胎兒娩出以后,如腸穿孔尚未閉合或者出現(xiàn)了繼發(fā)感染,可以形成化膿性腹膜炎。

臨床表現(xiàn),因?yàn)槟c穿孔發(fā)生早晚不同,如生前腸穿孔以及其他的腸穿孔,都會(huì)引發(fā)大量的并發(fā)癥等,會(huì)出現(xiàn)一種壓痛或腹肌緊張的感覺(jué),后期由于感染和毒素的吸收,主要表現(xiàn)為全身感染中毒癥狀,腹痛往往劇烈,不能忍受,呈持續(xù)性,比如呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)身,都可能會(huì)加劇程度,所以患者不愿意變動(dòng)體位。

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