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為什么有胎糞性腹膜炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

胎糞性腹膜炎由于胚胎期某些原因造成的腸穿孔,胎糞進(jìn)入腹腔引起無(wú)菌性,異物性和化學(xué)性炎癥的結(jié)果。臨床分為兩種類型,腹膜炎型和腸梗阻型,是新生兒以及幼兒時(shí)期嚴(yán)重急癥腹瀉的一個(gè)病癥之一。病死率是比較高的,原因是胎糞由同樣的鹽水,毫毛脫落的上皮細(xì)胞,分泌液和膽汁構(gòu)成,胎糞與胎兒四個(gè)月時(shí)達(dá)到末端的回腸,五個(gè)月到直腸。

胎兒期由于腸管先天性畸形或腸壁病變導(dǎo)致的腸穿孔,開(kāi)放形成與下行過(guò)程中可通過(guò)腸穿孔的傳道流入腹腔,引起腹膜無(wú)菌性。化學(xué)性炎癥,由于大量的滲液,纖維素以及胎糞形成的鈣化物附著于腹膜以及臟器表面,廣泛著涼可造成部分或完全性的腸梗阻。在胎兒分娩出的時(shí)候如果腸穿孔未閉合或者是繼發(fā)感染可以形成化膿性腹膜炎。

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