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腹膜透析相關性腹膜炎的癥狀

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醫生主講實錄

腹膜透析相關性腹膜炎最主要的病因是污染,常發生于腹透液交換的時候。外口感染可能會導致隧道炎和腹膜炎,最常見的致病菌是凝固酶陰性,金黃色葡萄球菌和革蘭陰性球。機體抵抗力下降。便秘灌腸等均可能會誘發腸炎性的腹膜炎。菌血癥、牙科操作、結腸鏡的檢查、腹透導管鈦接頭處脫落以及該處導管破裂也可引起。

它的癥狀主要表現為腹透液渾濁、腹痛。腹透液渾濁是最常見也是最早出現的癥狀,腹痛多發為急性發作,疼痛程度輕重不一。少數患者有惡心、嘔吐、腹脹、發熱、寒顫的出現。

實驗室的檢查;

第一,腹透液的檢查也是最常規的一種檢查。大多數情況下引流液外觀混濁蛋白含量和白細胞數的增加,白細胞計數大于等于100乘106毫升,并且中性粒細胞的比例占50%以上。

第二,腹透液的涂片,取透析液五十到一百毫升離心,取茶葉做感染染色可以顯示酵母菌的存在,由此開始快速的看真菌的治療拔管。必要時做一個x線的檢查、b超檢查和ct檢查。

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