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• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉，然后有超過半數腎小球硬化了，然后病人出現慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現慢性腎衰竭。腎小管間質病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導致慢性腎間質纖維化。間質纖維化以后，相應區域的腎小球也會硬化，就會導致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現硬化，超過一定數量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 19378次

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 39015次

• 什么是慢性腎衰竭慢性腎衰竭的病因是什么
  慢性腎臟病進展引起腎單位和腎功能不可逆的喪失，導致以代謝產物和毒物的潴留，水、電解質和酸堿平衡紊亂以及內分泌失調為特征的臨床綜合征，稱為慢性腎衰竭。慢性腎衰竭的病因包括：一：各種慢性腎臟病，如腎小球腎炎、腎小管間質性疾病、腎血管性疾病、代謝性疾病和結締組織疾病性腎損害、副蛋白血癥腎損害、感染性腎損害以及先天性和遺傳性腎臟疾病。二：急性腎損傷后腎功能不能恢復的患者，在我國慢性腎衰竭的病因，以ig腎病為主的原發性腎小球腎炎最為多見。其次是糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化、狼瘡性腎炎、慢性腎盂腎炎以及多囊腎，但近年來糖尿病腎病高血壓、腎小動脈硬化的發病率有明顯的升高。
  語音時長 1:30”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 6609次

• 急性腎衰竭的發病機制是什么
  急性腎衰竭的發病機制分為病理生理學機制和分子機制，病理生理學的機制：一，腎血流動力學異常。二，腎小管上皮細胞代謝障礙多為缺氧所致。三，腎小管上皮脫落，管腔中管型形成。四，缺血再灌注損傷中白細胞的浸潤。分子機制：一，鈣代謝異常細胞內鈣離子明顯增加。二，反應性氧化代謝產物的積聚，如超氧陰離子，過氧化氫，羧基基團等。三，血管活性物質一長四腎小管上皮細胞結構和功能改變。
  語音時長 0:59”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-23 2985次

• 慢性腎衰竭是什么
  慢性腎衰竭是指各種原因造成慢性進行性腎實質損害，導致腎臟明顯萎縮，不能維持基本功能，臨床出現以代謝產物潴留，水電解質酸堿平衡失調，全身各系統受累為主要的臨床綜合征。如果肌酐持續升高，伴有電解質紊亂，需要行血液凈化治療。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-11 2204次

• 慢性腎衰竭什么引起的
  病情分析：慢性腎衰竭是指各種原因造成了患者慢性腎實質損害。該病患者腎臟可能有明顯萎縮，不能維持腎臟的基本功能，臨床出現以患者的全身各系統受累。意見建議：通常患者應先做時期透析，患者的病情穩定并符合有關條件后，患者可進行腎移植手術。移植腎的話，親屬腎移植的效果更好。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-05-04 1603次

• 慢性腎衰竭的癥狀
  說道慢性腎衰竭,可能本多人都不會感到陌生，因為它的發病率實在是太高了，在腎內科就診率最高，常常需要進行眾終身的血液透析以維持生命。慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病持續發展的共同結局，以水鈉潴留滯于機體、水電解質紊亂以及全身多個系統的病變為特征，屬于一種臨床綜合征，據研究，本病的高發年齡為40-50歲左右。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 5506次

• 慢性腎衰竭的診斷要點是什么
  慢性腎衰竭的診斷要點一般包括病史詢問、體格檢查、實驗室檢查及影像學檢查等多個方面。如出現不適癥狀，應及時就醫。1、病史：醫生會詳細詢問患者的既往病史，特別是是否有長期慢性腎臟疾病、高血壓、糖尿病等容易引起腎功能損害的疾病史。同時，患者的家族
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-11 0次