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治療心動過速的首選藥

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醫生主講實錄

引起心動過速它包括竇性心動過速,室上性心動過速,房性心動過速,室速也就是說室性心動過速。

對于竇性心動過速我們可以選擇β受體阻滯劑可以減慢心率;對于室上性心動過速可以應用維拉帕米或者是胺碘酮等藥物治療。

對于室性心動過速,我們目前常規的是應用胺碘酮,首先是10分鐘以內靜推一支胺碘酮,加入5%的鹽水,葡萄糖中20毫升靜脈推滴注,然后根據標準體重進行靜脈點滴。對于惡性的心律失常,是首選是胺碘酮治療的。

對于室上性心動過速,我們選擇的是維拉帕米,效果不好可以應用胺碘酮,胺碘酮相對比較安全,但是應該注意一些不良反應,比如甲亢的患者盡量不要用,QT間期延長的患者也不要應用,注意視網膜眼底的病變,也要根據病人的心電圖QT間期來決定。

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