萎縮性胃炎的患者,需禁煙酒,避免使用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等,飲食宜規律避免過熱、過咸、辛辣刺激性食物。
可給予弱酸治療,經五肽胃泌素試驗鑒定,低酸或者是無酸患者可適量服用米醋,每次一到兩匙,一天三次,或10%稀鹽酸0.5到1.0毫升,飯前或飯時服。
同時服用胃蛋白酶合劑,每次十毫升,一天三次,宜可選用多酶片或者是胰酶片治療,以改善消化不良癥狀。
如果萎縮性胃炎有幽門螺桿菌時,胃酸降低或缺乏,胃內幽門螺桿菌滋生,應該抗HP治療,給予阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑和保護胃黏膜的鉍劑進行聯合的四聯療法。
如果抑制膽汁反流和改善胃動力,可給予消膽胺治療。還可給予胃復安、嗎丁啉、西沙必利等藥物增強胃蠕動,促進胃排空,協助胃、十二指腸運動,防止膽汁反流,調節和恢復胃腸運動。
還可給予增強胃黏膜的營養,如合歡葉香酯能夠增強胃黏膜更新,提高細胞再生能力,增強胃黏膜對胃酸的抵抗力,達到保護胃黏膜的作用。
也可選用活血素或用硫糖鋁、尿素囊、生胃酮、前列腺素E1等。五肽胃泌素,除促進壁細胞分泌鹽酸,增加胃蛋白酶原分泌外,還可對胃黏膜及其它上消化道黏膜有明顯的增殖作用,可用于治療低酸、無酸或有問題萎縮的萎縮性胃炎患者。
早餐前半小時肌注,每天一次,第三周改為隔日一次,第四周改為每周兩次,這樣有助于腺體修復。