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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下，一般建議采用微創手術的方式來進行治療，經蝶入路，垂體瘤手術完整切除，多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進行生長，這樣往往需要接受開顱手術。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 5587次

• 腦垂體瘤診斷

  根據患者的臨床表現，視力、視野障礙及其他神經系統所見，以及內分泌學檢查和放射學檢查結果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發現。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現停經、泌乳等內分泌功能障礙引起。一般內分泌型的垂體腺瘤，需進行內分泌功能的常規化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區核磁共振，多數微腺瘤需要進行鞍區增強磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別，可結合臨床表現及影像學檢查來明確診斷。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 4195次

• 腦垂體瘤癥狀
  1.頭痛：2/3的患者早期都會出現此癥狀，疼痛主要位于前額部及雙側太陽穴附近，程度較輕，呈間歇性發作。由于垂體瘤起源于顱底的蝶鞍內，蝶鞍周圍為密閉的骨質，只有上方覆以韌性的鞍隔，腫瘤直接刺激或生長后造成鞍內壓升高引起頭痛。病人往往感到突然的一次劇烈頭痛后，疼痛明顯減輕或緩解，是因為腫瘤已經突破鞍隔的限制。但如果不進行治療，隨著腫瘤的生長，疼痛還會出現。若出現突發的劇烈頭痛，同時伴有視力下降，可能已經出現了比較嚴重的垂體瘤出血，體積驟然增大，這種需要緊急處理。2.內分泌功能紊亂：腦下垂體中的各種內分泌細胞可產生相應的內分泌細胞腺瘤，引起內分泌功能紊亂。在早期微腺瘤階段即可出現內分泌功能亢進征象。隨著腺瘤的長大和發展，可壓迫、侵蝕垂體組織及其垂體、蝶鞍周圍結構，產生內分泌功能下降癥狀。泌乳素瘤由于垂體分泌的高泌乳素的影響及雌激素的減少，女性患者往往表現為月經量明顯減少、泌乳(與乳頭接觸的內衣變濕)，繼而導致閉經、不孕。而男性患者則多表現為胡須變少、女性化、乳房發育、性功能低下、不育等嚴重后果。另外促性腺激素類腺瘤的異常分泌會導致陽痿、性欲下降。3.視力下降、失明：垂體瘤在蝶鞍內可以突破鞍底向下生長，并向兩側侵及顱內的重要血管和神經，但最常見的生長方式是向鞍上發展而壓迫視交叉和視神經，而引起視力下降和視野缺損，患者在早期對垂體瘤的表現不重視，往往會因為視力下降前來就診，這種時候垂體瘤體積已經很大，為全切帶來難度。
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  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-09-15 16584次

• 腦垂體瘤的前期癥狀
  腦垂體瘤前期癥狀主要是由于腫瘤引起的內分泌系統紊亂所導致的癥狀，比如腦垂體泌乳素瘤前期可以由于垂體腫瘤分泌大量的泌乳素水平，導致患者出現溢乳，月經不調，不孕等高泌乳素血癥的癥狀；一些男性患者還可以出現性欲減退等情況。建議患者如果出現上述癥狀時，一定要去內分泌科就診，完善血清泌乳素的水平，如果發現血清當中泌乳素水平明顯升高，則需要完善垂體磁共振等影像學檢查。一旦明確是腦垂體泌乳素瘤，則需要口服溴隱亭這種藥物，大多患者口服藥物之后，血清當中泌乳素水平可以明顯下降。如果腦垂體瘤較前明顯縮小，也可以進行手術切除治療。
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  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-28 1519次

• 腦垂體瘤啥癥狀
  病情分析：腦部的垂體瘤會表現為出現內分泌激素過多的表現，臨床上以腺垂體高分泌性為主要特征，比如會出現巨人癥或肢端肥大癥皮質醇增多癥等。意見建議：建議對于患者出現明顯的頭痛，頭昏，視力下降，視野缺損，甚至出現內分泌激素紊亂導致出現的特征性臨床表現的時候，應該早期選擇前往當地醫院就診，接受頭顱核磁檢查，如果明確為垂體瘤，應選擇早期接受手術治療。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-06-12 1201次

• 腦垂體瘤什么癥狀
  病情分析：腦垂體瘤的癥狀有很多。一種是由于垂體瘤壓迫所產生的癥狀，患者可能出現頭痛，視力減退，視野受損，多尿，煩渴，還可能出現垂體卒中，眼外肌麻痹，昏迷，惡心等癥狀。還有一種是激素分泌異常癥狀，不同類型的垂體瘤的表現不盡相同。意見建議：腦垂體瘤多起源于腺垂體的腫瘤，多數為良性腫瘤，可以通過手術治療和藥物治療，不影響正常的工作生活。患者要注有健康的生活方式，定期復診。
  俎國良 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-07-07 1504次

• 腦垂體瘤癥狀
  腦垂體瘤是較為常見的內分泌腺瘤，主要起源于垂體前葉和后葉的殘余細胞，可以表現為垂體的激素過度分泌或者分泌不足，約占顱腦腫瘤的15%左右。本病可以發生于任何人群，以青壯年居多，一般會影響青少年的生長發育，后期會影響生活、工作以及學習。腦垂體瘤經過正確的治療，可以控制癥狀，減輕占位帶來的影響，必要時可以
  鄶國虎 主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院

  2019-03-04 8033次

• 腦垂體瘤
  當腫瘤出現在腦垂體中時，內分泌功能會發生變化。人體和相應器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內生長并擠壓腦下垂體，導致腦垂體功能異常。治療沒有捷徑可尋，也不要聽信所謂的偏方，應該在正規醫院的醫師指導下，科學用藥、檢查，避免病情加重，一顆充滿
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-28 18108次