?肺CT有微小結節有幾種可能，炎性結節鈣化灶，結核性結節鈣化灶，腫瘤早期要結合其它檢查，如痰脫落細胞，氣管鏡檢查或超聲下針吸活檢等。
也可以觀察3-6月復查肺CT對比。一旦發現肺部小結節，應該積極的找胸外科醫生明確診斷，根據患者的具體情況，選擇輔助手段的檢查。比如高分辨率的CT、支氣管纖維內鏡、CT定位下穿刺以及痰細胞檢查等，進一步明確診斷。
肺部微小結節是啥問題
梁霄主治醫師
錦州市中心醫院 呼吸內科
2018-08-18 9209次
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肺部微小結節怎么辦肺部的微小結節一般指一公分或者是八毫米以下的這種結節，如果懷疑肺癌，在動態觀察過程當中，這些微小結節有明顯的變化，比如說增大或者實性成分的增加，還是建議手術治療，但是如果在這部分病人當中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結節非常難找到，需要做術前的一個輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個輔助的定位，才能在手術當中比較順利的找到這些小結節，另外一種方法，也是我本人負責的課題，是我們醫院的一個特色，就是在三維重建的指導下，把整個肺的輪廓三維重建出來，這個肺小結節的三維立體位置，到底在哪個部位，然后再用巡航定位的方式，在手術當中引導特殊的外科器械，找到這個肺小結節，這是微小結節一個很重要的問題，就是術中如何定位的問題，需要多學科的參與，才能比較精確精準的，找到這些小結節，完整的切除。
01:50
馬千里
副主任醫師中日友好醫院
2018-09-03 34300次
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肺部小結節嚴重嗎小結節它雖然小，但是它還是有很多形態學特征的，通過這個特征，我們可以來判斷的，所以一個有經驗的胸外科大夫，他應該看到這個結節，他應該是內心，他應該有八成的把握。對這個結節的判斷，像一個結節，如果是超過0.8公分以上，況且形態完全有偽足伸出來，然后有放射狀的毛刺狀，像這種結節，基本上八成以上，都是一個早期肺癌的表現，像這種就需要立刻進行手術切除，然后如果是你看有些結節，雖然超過0.8公分以上，但是它邊界很清楚，像這種，就是內部可能還有鈣化明顯，像這種有可能就是良性結節，比方我們切出來以后，病理多半是可能是錯構瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，還有可能是炎性淋巴結，這些都有可能，還有一些結節，比方像純毛玻璃樣結節，就看不到明顯一個實體，就是云霧狀的一團，然后還是比較密集，并不分散的那種，叫純毛玻璃樣結節，像這種結節的，早期肺癌的可能性也非常大，所以這種形態學，我們也能通過它的表現，能做一個初步判斷。
02:05
李杰
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-07-19 40642次
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肺部微小結節是啥問題如果患者出現了，肺內微小結節，形態正常邊緣光滑，患者無任何的臨床癥狀及體征，考慮為良性的結節，此時需要半年、一年進行，如果結節無變化無需特殊的處理；患者同時伴有了一些臨床癥狀，例如低熱，消瘦，乏力，盜汗等，我們需要進一步完善ppd，痰查抗酸桿菌，肺ct等檢查，考慮是否為粟粒性肺結核，如考慮為粟粒性肺結核，需要抗結核的治療，包括使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等相關藥物；如果結節形態不規則，有毛刺特征，除外惡性腫瘤的可能性，需要進一步完善結節的活檢，甚至于支氣管鏡檢查以明確診斷，考慮為惡性腫瘤，需要進行手術的評估，有手術適應癥者考慮手術治療，無手術適應者的可考慮放療，化療和靶細胞治療。語音時長 1:27”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-01 28119次
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肺部微小結節肺結節為小的局灶性、類圓形，影像學表現密度增高的陰影，可以單發或者多發，不伴有肺不張，肺門腫大和胸腔積液，孤立性肺結節無典型的癥狀，常為單個。邊界清楚，密度增高，直徑≤3cm，而且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影，局部病灶之間大于3cm者稱為腫塊，肺癌的可能性相對較大，不在本共識的范圍之內。一般認為十個彌漫性結節，很可能伴有的癥狀，可由胸外惡性腫瘤轉移。或者說是活動性感染導致，原發性肺癌的可能性相對很小。肺部小結節并不等于早期癌癥，肺內很多疾病都會形成結節，良性的如炎癥、結核、霉菌、亞段肺不張、出血等等。因此肺內的小結節病灶可能的診斷可以說是多種多樣的，良性的包括結核球、真菌感染等等。語音時長 1:35”
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-14 100009次
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肺部微小結節可以消除嗎?病情分析：肺部微小結節一般積極治療是可以消除的，比如可以正確使用頭孢拉定，阿莫西林，頭孢地尼，羅紅霉素抗炎治療促進結節吸收，或者也可以酌情通過外科手術的方法予以治療。意見建議：肺部微小結節，一般情況下需要保持呼吸道通暢，預防呼吸道感染和呼吸道外傷。患病后，要清淡飲食，忌口辛辣刺激性食物，康復期間要定期就醫復查了解疾病康復情況。
趙吉慶
主治醫師濱州市結核病防治院
2023-12-30 1403次
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肺部微小結節是怎么回事?嚴重嗎?病情分析：肺部微小結節可能是由于肺炎引起的，或者是由于肺部外傷導致的。如果沒有出現明確的咳痰，咳血，胸悶癥狀，一般情況下是不嚴重的。如果出現了咳血，咳痰，胸悶氣短，通常表明比較嚴重，如果不積極治療可能會造成肺栓塞。意見建議：肺部有小結節，一般需要定期就醫完善胸部X光檢查，和肺功能檢測，痰液檢查，以及血液檢查，了解具體患病情況。
趙吉慶
主治醫師濱州市結核病防治院
2024-01-05 1403次
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肺部微小結節肺部微小結節可能是肺炎、肺結核等疾病導致的，需要及時就醫診治。1、肺炎：指終末氣道、肺泡和肺間質（即支氣管壁周圍組織）的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。臨床主要癥狀為發熱、寒戰、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困難等，在做影像學檢查時會出現肺部微小結節的情況，一般不嚴重，給予利
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-11-15 77次
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肺部微小結節是怎么形成的導致肺部形成微小結節的原因非常復雜，大致有以下幾種情形：一，肺部長期受吸煙，空氣污染的影響所導致的，碳沫沉著。二，結核或者是炎癥。三，肺部良性腫瘤，如錯構瘤，應化系血管瘤，不典型腺樣瘤。四，早期肺癌多為腺癌，尤其是原味纖維多。五，肺癌轉移瘤。六，其他如痰衰，畸形，肺動脈，靜脈漏。建議在平常的生活當中
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 710次
