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什么是縱膈淋巴結(jié)結(jié)核?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

縱膈淋巴結(jié)結(jié)核為結(jié)核分枝桿菌侵入縱膈多組淋巴結(jié)引起的慢性疾病,受累的淋巴結(jié)多為最上縱隔淋巴結(jié),氣管旁淋巴結(jié),氣管支氣管淋巴結(jié)和隆突下淋巴結(jié)等。

過(guò)去這個(gè)病比較多見(jiàn)于兒童,但是現(xiàn)有的資料證明成人原發(fā)性的結(jié)核病仍然有25%到35.7%的發(fā)病率,近年來(lái)原發(fā)性的結(jié)核病的發(fā)病年齡比較后移,發(fā)現(xiàn)結(jié)核病有增多的趨勢(shì),臨床上常見(jiàn)于成人原發(fā)性結(jié)合綜合癥表現(xiàn),由于這個(gè)病的臨床表現(xiàn)酷似多種疾病,影像學(xué)檢查又缺乏特異性的真相,所以比較容易誤診延誤治療。

結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道感染以后在肺內(nèi)形成圓形病灶稱為源發(fā)灶,病灶約兩到3毫米再去驗(yàn)證階段,結(jié)核分枝桿菌炎沿淋巴管流入肺門(mén),淋巴結(jié)以及縱隔淋巴結(jié),引起多組淋巴結(jié)炎性腫大或者是甘洛樣壞死,尤其是幼兒淋巴結(jié),對(duì)各種感染具有強(qiáng)烈的反應(yīng),此時(shí)若機(jī)體的免疫功能比較強(qiáng),侵入的結(jié)核分枝桿菌數(shù)量少,毒力弱,則一般不發(fā)病。

腫大的淋巴結(jié)內(nèi)病灶逐漸吸收和形成鈣化,若機(jī)器的免疫力低下或者是入侵的結(jié)核分枝桿菌的數(shù)量多,毒力強(qiáng),又未能及時(shí)治療,則病情迅速發(fā)展惡化,重大的淋巴結(jié)干咯樣變性壞死,液化形成縱隔增值性淋巴結(jié)或者是結(jié)核性膿腫,腫大的淋巴結(jié)或者濃腫壓迫鄰近的組織器官產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和體征。

以上內(nèi)容僅供參考

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