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醫(yī)生主講實(shí)錄

當(dāng)前在普遍使用B超進(jìn)行體檢,和臨床上使用B超進(jìn)行檢查和診斷的情況下,膽囊息肉是一種經(jīng)常可以遇到的情況。膽囊息肉,其實(shí)是膽囊黏膜息肉樣變,可以包括以下一些情況:1、膽固醇性息肉;2、炎癥性息肉;3、腺瘤性息肉;4、息肉增生;5、其他少見的病變。

其中腺瘤性息肉是一種真性息肉,可合并慢性膽囊炎和膽囊結(jié)石,并一直被認(rèn)為是潛在的惡性病變,可以發(fā)展成為乳頭狀腺癌,在B超檢查底下對于確定病變的性質(zhì)是否有惡性改變很困難。所以在目前是否要做膽囊切除手術(shù)指針方面仍然有不同的態(tài)度。大多數(shù)專家認(rèn)為,直徑在0.5厘米以內(nèi)的膽囊息肉常常是良性病變,直徑在1.0厘米以上的就可能是腺瘤樣的息肉或者是有惡性改變。

當(dāng)膽囊息肉伴有臨床癥狀有膽囊結(jié)石,或者是膽囊息肉體積大于1.0厘米,沒有蒂,在觀察的過程中體積增大的,大部分專家都認(rèn)為要做膽囊切除術(shù),對于膽囊息肉體積小于5毫米的病變,而且沒有臨床的癥狀的,可以進(jìn)行追蹤觀察。

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