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利尿劑不良反應

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醫生主講實錄

利尿劑常見的不良反應有:根據不同的種類而有所差異,對于袢利尿劑來說可以發生水電解質紊亂、低血鎂而毒性劑量呈依賴性高尿酸血癥。磺胺過敏者使用呋塞米、布美他尼和托拉塞米可發生交叉過敏反應,噻嗪類利尿劑可發生胰島素抵抗、高血糖癥,加重糖尿病。

口服降糖藥效能引起血鉀降低、血鈣升、高血尿素氮肌酐和尿酸升高,硫鉀利尿劑可發生的低鉀血癥、男性乳房發育、女性乳房脹痛、變聲音變粗、毛發增多等等。

碳酸酐酶抑制劑可發生中樞神經一直嗜睡、鎮靜、定向障礙和感覺異常。作為磺胺的疑生物,可能會造成骨髓抑制、皮膚毒性、磺胺類腎損害。對磺胺過敏者容易對本品發生過敏反應,袢利尿劑不要用于對磺胺過敏的患者,無尿的患者肝昏迷和嚴重電解質紊亂的,硫鉀利尿劑一定要注意避免用于高鉀血癥和急慢性腎衰竭無尿的患者。

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