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醫生主講實錄

對于急性腎炎的患者在急性期應臥床休息,等在肉眼血尿消失水腫消退以及血壓恢復正常后,逐步的增加活動量,急性期應建議低鹽飲食,腎功能正常的不需要限制蛋白質的入量。

但是腎功能不全時,可以考慮限制蛋白質的攝入,并以優質的動物蛋白為主,對于明顯少尿的患者,應控制液體的入量,慢性腎炎的患者在腎功能異常的情況下,需要限制蛋白質的攝入量,限制蛋白質的攝入能夠減少含氮代謝產物的生成,減輕癥狀以及相關的并發癥,甚至有可能延緩病情的進展。

對于非糖尿病腎病的患者,在慢性腎炎一到二期時推薦蛋白質的數量為0.8克每公斤體重每天,從慢性腎臟病三期開始應低蛋白飲食,推薦的攝入量為0.6克每公斤體重每天,對于糖尿病腎病的患者,一旦出現腎小球濾過率的下降,蛋白質的入量需要降到0.6克每公斤體重每天以下,在低蛋白飲食中約50%的蛋白質,應為高生物價蛋白,比如魚,牛奶,瘦肉,蛋清等,有條件的話。

在低蛋白飲食的基礎上可以同時補充適量的必需氨基酸,以及α酮酸,無論應用何種的治療方案,都必須攝入足夠的熱量,還需要注意補充維生素以及葉酸等營養素,以及控制鉀磷等的攝入。

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