急性膽囊炎的主要的并發癥有膽囊對瘺,急性膽囊炎過程中鄰近臟器發生炎癥粘連,當結石嵌頓于膽囊頸部,膽囊壁炎癥水腫靜脈回流受阻,血流供應障礙在膽囊內壓力繼續增高的情況下,最后膽囊壁發生壞疽穿透,并使之與緊貼的相鄰器官發生血管栓塞,導致破潰發生率咯,最常見的膽囊對瘺就是膽囊十二指腸瘺,其他的還有膽囊結腸瘺、膽囊胃瘺、膽囊小腸瘺,膽囊膽總管瘺。
其他并發癥還有化膿性膽管炎、多發性肝膿腫、急性胰腺炎、急性壞死性胰腺炎、膽囊穿孔導致膽囊能作為膿腫,彌漫性腹膜炎、敗血癥、多器官功能衰竭等。這些并發癥都是膽囊急性膽囊炎最常見的比較嚴重的并發癥。