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醫生主講實錄

結核分枝桿菌挺入脊柱引起的慢性疾病叫做脊柱結核,脊柱結核,在骨與關節結核病中發病率最高,約占50%。脊柱結核以前多見于兒童和青少年,隨著人口老齡化老年人的脊柱結核病患者也越來越多。脊柱結核病變多發生在椎體,胸腰椎受累最為多見。

脊柱結核病變常常因為病灶破壞造成一個后凸畸形或者是截癱,抗結核藥物使用之前,脊柱結核的死亡率致殘率極高抗結核藥物的應用改變了結核的轉歸。近二十多年來,由于結核藥物研究獲得了重大的進步,以脊柱外科的基礎與臨床研究的逐漸深入,脊柱結核的治療方法和觀念不斷更新,治療效果大大提高,但是目前國內對脊柱結核的治療原則,手術適應癥、手術時機、化療方案的指定等仍存在爭議。

由于耐藥和復制、復發的病例不斷出現,以及老年脊柱結核及不典型的脊柱結核的增加,脊柱結核的治療也面臨著新的挑戰。

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