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潰瘍性結(jié)腸炎特征

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?潰瘍性結(jié)腸炎,是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變主要局限于大腸粘膜與黏膜下層,表現(xiàn)為腹瀉粘液膿血便,腹痛輕重不等,多呈反復(fù)發(fā)作的慢性病程。

本病可發(fā)生在任何年齡,多見于二十到四十歲,亦可見于兒童和老年,男女發(fā)病率無明顯差別。

潰瘍性結(jié)腸炎病變位于大腸,呈連續(xù)性彌漫性分布,多數(shù)在直腸乙狀結(jié)腸,可擴(kuò)展至降結(jié)腸,橫結(jié)腸也可累及全結(jié)腸,活動期間膜成彌漫性炎癥反應(yīng),固有膜內(nèi)彌漫性淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞單核細(xì)胞等細(xì)胞浸潤,是潰瘍性結(jié)腸炎的基本病變,活動期另有大量中性粒細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù),由于結(jié)腸病變一般局限于粘膜與黏膜下層,很少深入基層,所以并發(fā)結(jié)腸穿孔瘺管或周圍膿腫少見,少數(shù)暴發(fā)型和重型患者病變涉及結(jié)腸全程,可發(fā)生中毒性巨結(jié)腸,腸壁重度充血長腸腔龐大,腸壁變薄,潰瘍累及基層至漿膜層,常并發(fā)急性穿孔。

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