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急性腎盂腎炎鑒別

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醫生主講實錄

一,尿道綜合癥,常見于女性患者有尿頻,尿急,尿痛及排尿不適等癥狀,但多次檢查均為無真性細菌尿。

二,腎結核,腎結核時膀胱刺激癥狀更為明顯,一般抗生素治療無效,尿沉渣可找到抗酸桿菌,尿培養結核分支桿菌陽性而普通細菌培養為陰性,尿結核分枝桿菌DNA的pcr檢測,尿結核桿菌igg測定等快速診斷方法,以逐漸應用于臨床,但尚需改進和完善。靜脈腎盂造影可發現腎實質缺損等表現,部分本患者伴有腎外結核,抗結核治療有效,但有時候腎結核可能與尿路感染并存,尿路感染經抗生素治療以后,仍殘留有尿路感染癥狀或尿沉渣異常者,應高度懷疑腎結核的可能。

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