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醫生主講實錄

如果患者出現了咳嗽咳痰氣短的癥狀,我們經過X線射片或者CT檢查確診了胸腔積液,我們需要結合患者的伴隨癥狀如低熱、乏力、盜汗、消瘦、高熱、咳濃痰等癥狀,或者是進一步檢查以明確診斷明確病因。

常見的疾病有肺炎肺結核和肺腫瘤,要完善血常規、C反應蛋白、胸腔穿刺抽液檢查、痰脫落細胞學檢查、PPD實驗、腫瘤系列、支氣管鏡檢查。明確診斷后,根據不同的病因使用不同的治療方法。

如果患者是因為肺內炎癥導致的胸腔積液,我們需要積極的治療包括,頭孢、青霉、素左氧氟沙星、阿奇霉素等,必要時可兩種藥物聯合;如果患者是由于結核導致的胸腔積液,我們需要積極的抗結核治療包括,異煙肼利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、水楊酸、左素氧氟沙星、依替米星等;

如果患者由于肺腫瘤導致胸腔積液,我們需要進行手術的評估有手術指征的需要進行手術治療,無手術指征者可考慮放療化療靶細胞藥物治療。針對不同的病因使用不同的治療方法。

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