?甲狀旁腺功能減退癥是低鈣血癥的發(fā)生機制是PTH生成和分泌不足造成低鈣血癥、高磷血癥、尿鈣和磷排量降低。PTH不足，破骨作用減弱，骨鈣動員和釋放減少。
PTH不足致1,25-（OH）2D3生成減少;同時腎排磷減少，血磷增高，也使1,25-（OH）2D3生成減少，腸鈣吸收下降。腎小管對鈣的重吸收減少。腎近曲小管排出碳酸氫根離子、鈉離子減少，儲留體液中，血pH升高而偏堿性，鈣離子不易形成。
甲狀旁腺功能減退癥時低鈣血癥的發(fā)生機制
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內科
2018-08-20 5046次
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甲狀腺功能減退癥狀因為甲狀腺功能主要是促進代謝，產生熱量，所以甲狀腺功能的低下主要表現(xiàn)為一個低代謝狀態(tài)，還有一個低熱量的狀態(tài)，神經(jīng)反應遲鈍，人體的健忘、遲鈍，是最典型的臨床表現(xiàn)。因為這個病的起病都比較隱匿，患者主要出現(xiàn)一個乏力、困倦、反應遲鈍，然后對生活沒有興趣。查了各種原因，最后我們才考慮到甲狀腺疾病。它的具體表現(xiàn)主要是：第一，皮膚主要是表現(xiàn)在皮膚的黏液性水腫，這是特異性的水腫。這種水腫，壓身體肌膚是沒有坑的，看著人很胖，但是按在皮膚上是很實性的水腫，壓著沒有坑，這是一個黏液性水腫。還會皮膚干燥，皮膚身體由于熱量不夠，還會出現(xiàn)怕冷。第二，影響消化系統(tǒng)，表現(xiàn)身體比較胖大，食欲的減退，胃腸道動力不夠，然后甚至出現(xiàn)便秘，或者是大便稀溏。第三，影響心血管系統(tǒng)，心臟的興奮度不夠，心率的減退、減低，人體會出現(xiàn)胸悶、氣短這些臨床的表現(xiàn)。同時尤其會導致下肢的無力。第四，影響神經(jīng)系統(tǒng)，患者出現(xiàn)淡漠、健忘、反應遲鈍，腱反射的遲鈍。如果兒童有甲狀腺功能減退的表現(xiàn)，會影響小孩的智力發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育。
02:19
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2018-07-06 60310次
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腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現(xiàn)腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現(xiàn)分為一般的臨床表現(xiàn)和危重的表現(xiàn)，一般的表現(xiàn)有全身逐漸加重的不適感、無精打采、乏力、倦怠等癥狀，以及有些人會出現(xiàn)食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓，還有一些人會出現(xiàn)體重減輕，有很多人在腎上腺皮質功能減退的時候被誤診為抑郁癥。腎上腺皮質功能減退癥也可能會出現(xiàn)特別嚴重的危重癥狀，一般都是因為腎上腺皮質功能減退癥本身沒有得到治療或者沒有得到充分的治療，再加上嚴重的誘因，比如突然的感染、大手術、大的外傷，這時身體需要很多的腎上腺糖皮質激素，但是沒給外源性的補充或補充的不夠，自己分泌的又不足，這時就會發(fā)生因為腎上腺糖皮激素的嚴重缺乏而導致的腎上腺危象。主要臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為40度以上的發(fā)熱、嚴重的低血壓，甚至伴有休克，出現(xiàn)心動過速、四肢厥冷，然后患者處于極度衰弱無力的狀態(tài)，淡漠嗜睡，也有一些人不是淡漠嗜睡，表現(xiàn)是煩躁不安、譫妄，甚至驚厥。腎上腺危象會有生命的危險，必須得及時輸糖皮質激素、氫化可的松才能夠校正。
01:49
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-22 4124次
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甲狀旁腺功能減退與低血鈣癥甲狀旁腺功能減退，包括有原發(fā)性和繼發(fā)性的甲旁減，他可以使甲狀旁腺分泌和合成減少。原發(fā)性的甲旁減他的原因比較多一些，也可以見于一些遺傳性的疾病，繼發(fā)性甲狀旁腺功能減退它是比較常見的一種疾病，多是見于甲狀腺或者是甲狀旁腺手術，以及頸部惡性腫瘤手術和放療之后，少數(shù)是見于彌漫性毒性甲狀腺腫的患者接受放射性碘治療的時候，或者是浸潤性疾病等等。骨饑餓綜合癥它是見于嚴重的甲亢伴有骨病的患者，在甲狀旁腺切除之后造成的相對甲狀旁腺功能減退，使大量的鈣粒子進入骨細胞，而導致低鈣血癥。嚴重的鎂缺乏是功能性甲狀旁腺功能減退的常見的原因，可以導致甲狀旁腺分泌太少，還有就是一些效應組織，比如說骨或者腎臟抵抗甲狀旁腺作用，新生兒的低鈣血癥可以有先天性旁腺功能減退引起來的，或者是由母體的因素引起。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-06 3247次
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甲狀旁腺功能減退癥甲狀旁腺是多位于人體頸前部甲狀腺側后防內分泌腺體，約80%的人有四個甲狀旁腺，甲狀旁腺分泌的激素主要為甲狀旁腺素，它主要是調節(jié)人體內鈣、磷代謝和骨骼代謝。甲狀旁腺功能減退癥簡稱甲旁減，是由于多種原因導致的甲狀旁腺激素產生減少，或作用缺陷而造成的低鈣血癥、高麟血癥，為主要化驗異常。語音時長 1:06”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2018-08-28 2681次
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甲狀旁腺功能減退癥鈣低能治嗎病情分析：甲旁腺功能減退低鈣血癥是可以治的，對于暫時性甲旁減可以不進行治療，對于永久性甲狀旁腺功能減退者，采用口服維生素d和鈣劑來治療，使血鈣維持在接近于正常的水平。意見建議：甲狀旁腺功能減退，是指相對于機體的離子鈣水平而言甲狀旁腺激素分泌不適當?shù)販p少。臨床表現(xiàn)為手足抽搐和癲癇發(fā)作。本病最常見的病因為行頸部甲狀腺或甲狀旁腺手術后，甲狀旁腺被摘除，這還有自身免疫性，家族性或特發(fā)性。建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查，及時治療。
馮明
副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2019-03-01 1703次
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什么是甲狀旁腺功能減退癥病情分析：甲狀旁腺功能減退癥是由多種原因導致甲狀旁腺素減少，造成機體出現(xiàn)低鈣血癥，高磷血癥的一組疾病。意見建議：患者會出現(xiàn)肢體麻木，刺痛，癲癇發(fā)作，肌張力增高，手顫抖，煩躁，恐懼，記憶力減退，妄想，幻覺等癥狀。要積極補充鈣質，控制病情，緩解癥狀。生活中注意防止骨折。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2019-10-23 1402次
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甲狀旁腺功能減退癥導致的低鈣血癥有何特點？甲狀旁腺功能減退導致的低鈣血癥，首先可出現(xiàn)指端和嘴部麻木和刺痛，手足和面部肌肉痙攣，隨機出現(xiàn)手足抽搐，血清鈣一般低于兩毫摩爾每升以下時，癥狀明顯，典型表現(xiàn)為雙側拇指強烈內收，掌指關節(jié)屈曲，指骨間關節(jié)伸張，腕、肘關節(jié)屈曲，形成鷹爪狀，有時雙足也呈強直性伸展，膝寬關節(jié)屈曲，發(fā)作時可有疼痛，但由于形狀可怕
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-24 135次
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小兒甲狀旁腺功能減退癥怎么辦對于小兒甲狀旁腺功能減退癥，這種病癥可以靜脈注射鈣劑進行治療。也可以口服富含維生素d和口服鈣劑等進行治療。同時，該患者需要調節(jié)飲食。飲食上應該經(jīng)常食用含有高鈣、低磷的飲食，并且避免可以降低血鈣的藥物，比如避孕藥、糖皮質激素等。另外，應該對患者及時補充甲狀腺激素，使患者的甲狀腺可以正常的工作，以緩解病
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2019-02-19 2822次
