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軀體疾病引起譫妄的特點是什么

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醫生主講實錄

(1)軀體疾病引起的譫妄,只要稍加留意,極易發現其軀體體征和實驗室陽性所見。

(2)軀體疾病時只要出現意識障礙,發生譫妄的幾率極高,且并不僅限于老年病人,查閱各種文獻以及資料,我們都會發現,幾乎所有的軀體疾病只要出現意識障礙,就可能出現輕重不等的譫妄狀態,比如冠心病、風心病等心臟疾病所致精神障礙。

肺性腦病等呼吸系統疾病所致精神障礙,甲狀腺、腦垂體、腎上腺等內分泌疾病所致精神障礙,肝臟、腎臟、胰腺等疾病所致精神障礙,煙酸缺乏所致精神障礙,系統性紅斑狼瘡所致精神障礙,白血病所致精神障礙,以及各種軀體感染所致精裨障礙等都可以出現譫妄。

(3)軀體疾病引起的譫妄多發生在軀體疾病的急性期或惡化期,也就是說譫妄的出現更多與原發病或原發病的迅速加劇、惡化有關。

(4)多數軀體疾病病人出現意識障礙,包括譫妄之前可能有各種各樣的誘發因素,如使用鎮靜、麻醉、催眠或抗精神病藥物不當,感染、環境不良或精神刺激等。

(5)多數軀體疾病病人出現譫妄前,可能都曾出現過嗜睡,或昏睡之后才表現譫妄,嚴重者還可出現精神錯亂,并可進一步發展為昏迷。

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