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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49891次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6961次

• 新生兒血小板減少癥
  新生兒時期有血小板生成減少和破壞增加所致的新生兒紫癜，稱為新生兒血小板減少性紫癜。其特征是皮膚廣泛性瘀點瘀斑，甚至出現(xiàn)胃腸道出血和顱內(nèi)出血等、血小板減少、毛細血管脆性試驗陽性、出血時間延長和血塊收縮時間延長且不完全，而凝血時間在正常范圍內(nèi)，免疫因素是引起NTP的最主要高危因素。新生兒血小板減少性紫癜是由于血小板減少和破壞增加所致，可分為免疫性、感染性、先天性或遺傳性等。這些病因使血液循環(huán)中的血小板破壞增加，此時往往伴有骨髓生成血小板代償性增加和釋放增加，外周血涂片中可見到較多的巨大血小板、網(wǎng)織血小板，平均體積值增大或?qū)е鹿撬柩“迳晒δ苷系K，網(wǎng)織血紅小板明顯減少。
  語音時長 1:34”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-19 6398次

• 新生兒血小板高
  血小板數(shù)超過四百稱為血小板增加多，原發(fā)性增多見于骨髓增生疾病，如慢性粒細胞白血病，真性紅細胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥，骨髓纖維化早期等等。繼發(fā)性增多見于急性感染，急性溶血，某些腫瘤患者，但多在五百以下。血小板高應(yīng)排除下列疾病：原發(fā)性血小板增多癥，治療血小板清除術(shù)，放射性p32口服或靜注化療，繼發(fā)性，反應(yīng)性血小板增多癥，最常見的原因是出血，組織炎癥與壞死，惡性腫瘤，缺鐵，脾切除術(shù)后，川崎病等等。血小板正常值為一百到三百，寶寶血小板偏高多為反應(yīng)性血小板增多，常見于急慢性炎癥，缺鐵性貧血等等，此類增多一般不超過五百，經(jīng)治療后血小板數(shù)目會很快的恢復(fù)至正常水平。
  語音時長 1:50”
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-07 12143次

• 新生兒血小板低嚴重嗎
  病情分析：新生兒出現(xiàn)血小板低屬于比較嚴重情況。因為新生兒自身血液系統(tǒng)發(fā)育不完善，如果出現(xiàn)血小板低，容易出現(xiàn)顱內(nèi)出血和多器官出血的癥狀，嚴重的會引起生命危險。意見建議：新生兒出現(xiàn)血小板降低，需要通過骨穿檢查排除血液系統(tǒng)疾病，如果是原發(fā)性的可以給予丙種球蛋白蛋白和激素進行治療。同時注意患兒的生命體征，排除是否有顱內(nèi)出血的臨床癥狀。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1304次

• 血小板減少怎樣調(diào)理
  血小板減少是不能靠食補的，建議要明確血小板減少原因，正規(guī)用藥治療。小板減少不很明顯的話，可以咨詢中醫(yī)，服用中藥，生活上防摔傷，不要吃生應(yīng)冷食物。一定要及時就醫(yī)，對癥治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-08 3402次

• 新生兒血小板減少性紫癜病因
  新生兒血小板減少性紫癜病因很多，可能是免疫因素、感染因素等等導(dǎo)致的。1、免疫因素：發(fā)病機制是母親血中存在抗血小板抗原的免疫性抗體IgG，經(jīng)胎盤進入胎兒血循環(huán)，破壞胎兒血小板，使胎兒出生后血小板減少而出血。2、感染因素：當(dāng)孕婦感染弓形體、梅毒、巨細胞病毒、風(fēng)疹、皰疹病毒等，在妊娠后3個月期間這些病原體
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 26次

• 新生兒血小板減少性紫癜怎么預(yù)防
  新生兒血小板減少性紫癜無法判斷怎么預(yù)防，目前還沒有有效的預(yù)防措施，如果新生兒出現(xiàn)了血小板減少性紫癜需要及時治療。新生兒血小板減少性紫癜可能是因為免疫異常、基因突變或缺失等引起，新生兒會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的皮膚黏膜出血，導(dǎo)致皮膚上形成紫癜，并且在受到外傷后也會出現(xiàn)出血不止的現(xiàn)象，還會伴有皮膚黃染、尿色加深等
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 63次