在診斷時，急性回腸克隆病易與急性闌尾炎、急性出血性小腸炎等急腹癥混淆，本病與潰瘍性結腸炎有時不易鑒別，克隆病也不能根據(jù)有無肉芽腫而定，因為少數(shù)克隆病可無肉芽腫，而且其它腸道慢性炎癥(潰瘍)亦可有肉芽腫形成。
診斷本病時應排除其它腸道感染病變、血管病變和腫瘤等，如細菌性痢疾、阿米巴痢疾、腸結核、血吸蟲病以及由其它病因引起的腸炎、結腸癌、小腸淋巴瘤、肉瘤、類癌、慢性腸道真菌感染與腸型白塞病，此外，還應排除其它可以引起腹痛、腹瀉、便血和腸梗阻等有關疾病。
克隆病有哪些鑒別診斷?
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內科
2018-08-20 1487次
為你推薦
-
玫瑰痤瘡的鑒別診斷有哪些玫瑰痤瘡的鑒別診斷，有面部的脂溢性皮炎或者是其他的過敏性的皮炎，或者是激素依賴性皮炎，另外要和感染性的疾病進行鑒別，比如說細菌的感染，或者是顏面播散性粟粒性狼瘡，或者是和少見的免疫性的疾病，比如紅斑狼瘡，它也容易發(fā)生在鼻背，或者是面中部兩側的面頰，所以這些都是需要鑒別的。具體的鑒別方法，可以根據(jù)病史、皮疹的特點，還有實驗室檢查，比如說玫瑰痤瘡，它有紅斑、有丘疹膿皰，容易反反復復的，時輕時重。脂溢性皮炎，基本上就是紅斑鱗屑，不會出現(xiàn)丘疹膿皰，比如顏面播散性粟粒性狼瘡，它可能容易累及到眼瞼周圍，它的本質皮損是一些小的結節(jié)。紅斑狼瘡，可能還會有一些其他的表現(xiàn)，所以可以根據(jù)臨床表現(xiàn)、病史，還有實驗室檢查來進行鑒別。
01:25
劉文斌
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020-12-23 3531次
-
日曬瘡的鑒別診斷有哪些日曬瘡它應該分為不同的階段。比如就說在急性期的時候，它可能表現(xiàn)為這種皮膚的紅斑、丘疹、糜爛、破潰、浸漬。像這個時候我們應該跟這種常見的皮炎濕疹相鑒別，比如像常見的有濕疹，它可能起初也是一個很多形樣的一個皮損，他這個皮損的形態(tài)有很多。比如說有紅斑、有丘疹、有糜爛、有滲出，但是這一類的疾病一般都是對稱分布的，它跟這個光照的特點沒有明顯的這種相關性。比如說咱們日曬瘡，它可能發(fā)生在陽光直接照射的部分，表現(xiàn)為四肢的伸側還有項背部的位置、頸項部的位置。但是濕疹的發(fā)病部位他可能全身都可以泛發(fā)，而且咱們說濕性是趨下的，可能下肢會相對來說有所側重，在慢性期表現(xiàn)的時候它可能去了以后，跟這種神經性的皮炎表現(xiàn)的這種脫屑、粗糙、苔蘚一樣的變化比較接近。所以說，咱們在辨證的時候需要跟這種銀屑病，咱們說的牛皮癬這一類的疾病相加以鑒別。
01:27
胡博
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-12-23 1865次
-
克隆病的診斷對青壯年患者有慢性反復發(fā)作的右下腹疼痛、腹瀉、腹部壓痛、腫塊等表現(xiàn)，特別在x線胃腸檢查發(fā)現(xiàn)，病變主要在回腸末端與鄰近結腸或同時有其他腸段的階段性病變者，可以考慮本病。纖維結腸鏡檢查及活檢有非干酪性肉芽腫等病變時可以作出診斷。有以下幾點：一，非連續(xù)性和區(qū)域性病變。二，病變黏膜呈鋪路石樣和重型潰瘍。三，全程性炎癥病變，伴有腫塊或狹窄。四，結節(jié)樣非干酪性肉芽腫。五，裂溝和瘺管。六，肛門病變，有難治性潰瘍，非典型肛瘺或肛裂。具有上述一、二、三為疑診，加上四、五和六之一可以確診，有一、二、三中的兩項加上四，也可以確診。語音時長 1:26”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-17 1601次
-
克隆病如何診斷?臨床上如見到間歇性發(fā)熱(通常為低熱)、腹痛(常位于右下腹)、腹瀉、腹塊、體重減輕與中等度繼發(fā)性貧血。癥狀為長期持續(xù)性，或發(fā)作與緩解相交替，而呈慢性復發(fā)性過程，應考慮本病的可能。若伴發(fā)腸梗阻、瘺管形成，就應做X線檢查和內鏡檢查以確定診斷。X線檢查有重要意義。胃腸道鋇餐造影，能了解克隆病末端回腸或其他小腸的病變范圍，可見到節(jié)段性分布的特征，病變偏腸系膜緣，小腸黏膜的皺襞增厚、低平或消失和卵石征。有時腸黏膜外觀正常，但黏膜活檢對確診十二指腸及高位空腸的克隆病有重要意義，內鏡檢查可作活檢，更有利于病理確診。語音時長 1:11”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-20 1674次
-
頸椎病鑒別診斷有哪些頸椎病的鑒別診斷主要有以下幾個：第一，需要跟大腦的相關疾病進行鑒別，比如腦梗塞，腦出血等等。第二，要需要跟脊柱的其它相關疾病相鑒別。比如椎管內的腫瘤。第三，需要跟其它周圍神經的病變相鑒別，比如周圍神經的卡壓。第四，需要跟肩背部的一些軟組織疾病相鑒別，比如肩背部的筋膜炎。
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-02-16 3202次
-
牙髓病的鑒別診斷有哪些(1)牙齦息肉 多系鄰面齲損牙齦長入洞內形成息肉。檢查時探針撥動息肉蒂與牙齦相連。 (2)牙周膜息肉 由于多根牙齲齒破壞大，髓底穿通，根分叉穿通，長期慢性刺激，引起牙周膜增生，穿入孔內形成牙周膜息肉。息肉蒂是與牙周膜相連，探針檢查可插入髓底直達根分叉，但探痛不明顯。 慢性閉鎖性牙髓炎與以下疾病鑒別 (1)深齲 患牙對冷熱酸甜均感疼痛，無自發(fā)痛。深齲洞探診敏感，無叩痛。溫度測試敏感，電活力測試正常。 (2)牙髓充血 患牙對冷熱刺激敏感，尤其是冷刺激更為敏感，無自發(fā)痛，疼痛性質為銳痛。無叩痛，電活力測試讀數(shù)低于正常。應注意牙髓息肉與齦乳頭增生長入鄰牙合面洞內，與髓底穿通長的息肉鑒別。否則后果嚴重。 牙齒也是要補充相應的營養(yǎng)的，不用牙齒去咬合重物，保持牙齒健康清潔，對付口腔衛(wèi)生是很關鍵的。一口好的牙齒會相伴您一生。如果您發(fā)現(xiàn)自己牙齒疼痛，出現(xiàn)松動，或者發(fā)炎腫大，都應該立刻去正規(guī)的醫(yī)院，醫(yī)生給出藥方，保持治療，恢復牙齒健康。
劉桂云
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-11-18 2702次
-
肩周炎鑒別診斷有哪些肩周炎鑒別診斷主要有頸椎間盤突出癥、肩袖損傷、肩關節(jié)結核、鈣化性肌腱炎、肩部腫瘤等。如果有不適癥狀要及時就醫(yī)，進行治療。1、頸椎間盤突出癥：這種病癥通常急性發(fā)病，疼痛會沿神經分布區(qū)放射，并伴有感覺及肌力改變?；颊叩念i部活動受限，但肩關節(jié)活動是正常的。這可以幫助醫(yī)生將其與肩周炎區(qū)分開來。2、肩袖損傷：
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-02-18 0次
-
痤瘡的鑒別診斷有哪些痤瘡的鑒別診斷主要分為以下幾種，基本診斷包括年齡、部位、病因、受損程度。鑒別診斷主要為酒渣鼻、毛囊性粟粒性狼瘡、皮脂腺瘤。出現(xiàn)痤瘡時，患者可以外涂維a酸軟膏或者服用米諾環(huán)素來進行治療。生活中應糾正不良的飲食習慣，穿衣物最好選擇純棉、透氣性比
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2024-08-23 0次
