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醫生主講實錄

支氣管鏡檢查開展至今已積累了豐富的經驗,禁忌癥范圍日趨縮小或僅屬于相對禁忌癥,但在下列情況下行支氣管鏡檢查發生并發癥的風險顯著高于一般人群,應慎重權衡利弊再決定是否進行檢查。

活動性大出血若需要行支氣管鏡檢查時,應在建立人工氣道后進行降低窒息發生的風險,嚴重的高血壓及心律失常,新進發生的心肌梗死或有不穩定性心絞痛發作史,嚴重的心肺功能障礙,不能糾正的出血傾向,如有凝血功能障礙,尿毒癥及嚴重的肺動脈高壓等,嚴重的上腔靜脈綜合征,因經支氣管鏡檢查導致喉頭水腫和嚴重的出血,已主動脈瘤多發性肺大皰,全身情況極度衰竭。上述情況均屬于經檢查的一個相對禁忌癥,絕對禁忌癥為活動性的出血,這種情況不是說一定不能做支氣管鏡,要結合患者實際情況檢查指標等做出綜合判斷。

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