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• 膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療

  膀胱癌的術(shù)后的膀胱灌注化療，是我們保留膀胱非肌層性，浸潤性膀胱腫瘤的，綜合治療的一種方式，也是我們保留膀胱，有些患者沒法做膀胱全切，術(shù)后也需要持續(xù)關(guān)注和治療的，一種措施，因為膀胱腫瘤特別是非浸潤性，膀胱腫瘤容易復(fù)發(fā)，我們用了膀胱灌注的這種方式，可以有效地將術(shù)后的復(fù)發(fā)率，有效降低。我們膀胱的灌注的化療，有不同的藥物，作用于腫瘤細(xì)胞生長繁殖的，不同的細(xì)胞周期，去選擇不同的化療藥物，而且一般來說，一般要持續(xù)灌注一年，持續(xù)的方式最開始是每周一次，可能兩到三個月，然后是每兩周一次，每兩周一次兩次做完，然后就是每一個月一次，總共是十二個月，每三個月、六個月和十二個月，要去復(fù)查我們的膀胱鏡檢，因為膀胱鏡檢到現(xiàn)在依然是，判斷有沒有局部復(fù)發(fā)的，一個金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:26
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 8820次

• 如何預(yù)防膀胱癌

  膀胱癌一個最大的特點，就是反復(fù)復(fù)發(fā)和多發(fā)，我們在預(yù)防膀胱癌上，主要是了解它的危險因素，減少環(huán)境和職業(yè)的暴露，是可以降低，和發(fā)生尿路上皮癌的風(fēng)險的，約70%的患者采用這種，經(jīng)尿道電切手術(shù)后會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，很重要的原因就是膀胱內(nèi)灌注的藥物不規(guī)律。術(shù)后我們采用膀胱內(nèi)灌注卡介苗，就是免疫治療或者是化療藥物，可以使復(fù)發(fā)率降為25%到40%，常用灌注的化療藥物，包括了絲裂霉素、阿霉素、噻替派、羥基喜樹堿等等。對于侵潤性膀胱癌的患者，我們采用嚴(yán)格的這種膀胱復(fù)查，或者說是化療，甚至說有一部分患者，采用積極的全膀胱切除手術(shù)以后，可以比較好地控制膀胱腫瘤，全切手術(shù)后五年的生存率，可以達(dá)到60%和70%，這個還是比較可觀的。

  

  01:15
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 2161次

• 膀胱癌術(shù)后如何護(hù)理
  膀胱癌術(shù)后護(hù)理主要分為兩種，因為膀胱癌手術(shù)分為兩種類型，一是非肌層浸潤性膀胱癌，進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)；二是肌層浸潤性膀胱癌，是進(jìn)行全膀胱根治術(shù)。對于非肌層浸潤性膀胱癌，如果患者進(jìn)行turbt，也就是膀胱腫瘤電切，身上并沒有刀口，是進(jìn)行經(jīng)尿道的手術(shù)，電切完腫瘤之后從尿道取出體外，會留置一根導(dǎo)尿管，患者在術(shù)后一般恢復(fù)較快，主要是護(hù)理上加強營養(yǎng)，防止導(dǎo)尿管被脫出以及監(jiān)測膀胱沖洗，尿液顏色變化即可。如果顏色較紅，需要及時叫醫(yī)生，以防止膀胱內(nèi)出血。而對于全膀胱，也就是膀胱癌根治手術(shù)，那么一般創(chuàng)傷較大，可以進(jìn)行開放或者腔鏡下膀胱癌根治術(shù)，術(shù)后患者需要臥床休息，同時患者還進(jìn)行尿流改道，需要對造瘺口進(jìn)行護(hù)理，觀察造瘺口是否排尿通暢，患者留置單j管在體內(nèi)，那么要觀察尿液顏色是否清亮，是否每天有沒有尿液以及尿液顏色等等變化，這是最主要的護(hù)理內(nèi)容，同時在可以進(jìn)食時需要加強營養(yǎng)，以有助于患者大手術(shù)之后的早期康復(fù)。
  語音時長 01:54”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-09-16 1726次

• 膀胱癌術(shù)后護(hù)理
  膀胱癌手術(shù)后，當(dāng)天應(yīng)該密切觀察膀胱沖洗的尿管是否通暢，是否有活動性的出血，如果出血持續(xù)比較鮮艷，顏色越來越重，這就是活動性出血，應(yīng)該增加輸液量和沖洗的速度，使用止血藥物，應(yīng)該注意尿管是否有堵管現(xiàn)象。手術(shù)后，以臥床休息為主，不主張過早的下床活動。對于手術(shù)后應(yīng)該注意生命體征是否穩(wěn)定，是否有發(fā)熱，是否有低血壓，高血壓等。手術(shù)后第二天腸功能恢復(fù)后，建議多吃新鮮的青菜，水果，吃各種稀飯，面條為主，不主張吃辛辣刺激食物，不需要補充過多的蛋白質(zhì)，主要補充糖分，維生素為主。手術(shù)后，可以適當(dāng)?shù)南麓不顒樱⒁庖鞴艿囊髁浚中g(shù)后應(yīng)該密切的觀察大便是否通暢，手術(shù)后便秘容易導(dǎo)致排便時出現(xiàn)血尿。
  語音時長 1:40”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-18 2258次

• 膀胱癌會出現(xiàn)尿路感染嗎
  膀胱癌患者患病期間是很容易引起尿路感染的，膀胱癌會堵塞輸尿管開口而引起腎積水導(dǎo)致腎盂腎炎，增加尿路感染幾率。另外膀胱癌患者還容易誘發(fā)膀胱結(jié)石的形成，尿中晶體物質(zhì)容易附著在腫瘤表面形成結(jié)石，結(jié)石的存在很容易引起膀胱炎癥。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-14 1903次

• 怎么區(qū)分尿路感染和膀胱癌
  尿路感染和膀胱癌是兩種完全不同的疾病，單從癥狀上來講，兩者都可能出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛以及血尿等相關(guān)癥狀，需要進(jìn)行尿常規(guī)，泌尿系彩超等相關(guān)檢查，進(jìn)行鑒別診斷。必要時進(jìn)行膀胱鏡檢查，或者進(jìn)行病理活檢，明確診斷。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-17 1902次

• 膀胱癌會出現(xiàn)尿路感染嗎
  膀胱癌會出現(xiàn)尿路感染，原因就是膀胱腫瘤后，身體的免疫力相對低下，這種情況就容易出現(xiàn)尿路感染，它是引起尿路感染的一個誘因，對于膀胱癌的患者，出現(xiàn)尿路感染后，建議多喝水，多排尿，建議化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，評估炎癥的輕重程度。如果炎癥輕可以口服藥物治療，常用藥物包括左氧氟沙星，乙諾沙星，莫西沙星，頭孢地尼等，如果炎
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 346次

• 膀胱癌的護(hù)理
  膀胱癌的患者建議一定要接受正規(guī)的治療后，這才是最重要，膀胱癌術(shù)后可以考慮多次各種新鮮的青菜、水果、粗糧、粗纖維素，適當(dāng)?shù)醚a充蛋白質(zhì)、脂類、鹽，這是人體正常生存必需的營養(yǎng)素，這些食物在體內(nèi)容易消化吸收，注意保持大便的通暢，膀胱癌手術(shù)后的患者，應(yīng)該多運動，增強人體的免疫系統(tǒng)，這樣才會有更好的抗病能力。膀
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 109次