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• 睡眠呼吸暫停與高血壓關系密切嗎

  關系是非常密切的。首先我們從高血壓角度來說，睡眠呼吸暫停綜合征是高血壓的一個主要常見的繼發因素。如果是一個原發性的高血壓，它可以在原發的基礎上，因為合并睡眠呼吸暫停綜合征，同時合并這個繼發因素，使我們的血壓的節律發生改變。常規來說我們高血壓的節律就是所謂兩峰一谷，高峰時期大部分都是在白天時段，而夜間是一個低谷時段。因為合并了這個疾病之后，我們的血壓節律會發生變化，夜間血壓不低反高。而且往往是我們治療的一個盲區，病人很多的時候未關注自己的夜間和清晨血壓。但是，因為夜間清晨血壓的升高會使我們高血壓的一些并發癥更容易出現，因此來說，兩者之間的關系還是非常密切的。在一些病人當中，比如肥胖的病人，脖子比較粗，或者是平常經常會有一些鼻塞的病人，又通過家里人提示他夜間有打鼾，這種情況下我們要非常關注睡眠呼吸暫停綜合征。我們可以到相關的科室，比如呼吸科、耳鼻喉科，做呼吸睡眠的監測，同時也要關注自己血壓的變化。

  

  01:37
  張妮 副主任醫師北京醫院

  2018-07-10 6295次

• 如何自我判斷是否發生了打鼾或睡眠呼吸暫停？

  打鼾和呼吸暫停的現象，在生活當中是非常常見的，其實很多人往往忽略這個問題，或誤認為，打鼾的病人是睡得香的表現，其實這樣的病人的睡眠質量是很差的，是一種病態的睡眠，需要及時的發現，及時的治療。那如何來發現這樣的問題呢？那我們說睡眠打鼾的特征，臨床當中是比較明顯的，如果你聽到一個病人睡覺的時候經常打鼾，或者是一周在七天當中，有五天都會出現打鼾的現象的話，我們就可以診斷為，他是一個習慣性鼾癥的病人，這樣的病人就應該到醫院來就醫，就應該進行治療。那如果在打鼾的人群當中，我們又發現了有些會發生呼吸暫停的現象，那么，而且這呼吸停止的這個時間，呼吸中斷的時間超過十秒以上，那么這樣的病人也可能就是一個呼吸暫停的病人。那么，我們說，正常人偶爾是可以發生呼吸暫停的，那么這個頻次，每個小時睡眠過程當中是小于五次的，如果超過了五次以上，那么就是一種病態，他這種病人往往同時伴有一些其他癥狀，比如說，比如說白天的嗜睡，白天的困倦，那么口干舌燥，食管反流，夜尿的增多，以及血壓增高，出現這些問題的話，往往就意味著這個病人的睡眠呼吸暫停是比較嚴重的，是需要到醫院來進一步的檢查和治療。

  

  02:07
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-11 10368次

• 肥胖與阻塞型睡眠呼吸暫停的關系？
  肥胖是導致睡眠呼吸暫停的非常重要的因素，肥胖者胸腹部肥厚的脂肪，嚴重限制胸部和腹部的呼吸運動，睡眠平臥時尤為嚴重，給呼吸、循環系統帶來沉重負擔。另外，咽部、頸部脂肪的堆積使咽部狹窄，咽部軟組織松弛度增加，使咽部易于出現阻塞，盡管睡著時全身處于放松狀態，但正常情況下人們不會感到呼吸困雄，可是肥胖患者卻可能呼吸起來特別吃力，本來睡眠時氣道周圍的肌肉松弛，使氣道變得狹窄，再加上肥胖多余的脂肪，也會使氣道變得更窄，空氣通氣受到阻礙。許多研究都發現，呼吸暫停的發生與頸部的周徑關系密切，頸部脂肪沉積越多，越粗，越容易發生呼吸暫停，對此，人到中年的肥胖者尤其要注意，患睡眠呼吸暫停綜合征后白天嗜睡，活動減少，能量代謝紊亂，更加重肥胖的程度，久而久之，造成肥胖與睡眠呼吸暫停之間的惡性循環。
  語音時長 1:50”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-21 1849次

• 睡眠呼吸暫停與高脂血癥有何關系？
  ?經過對阻塞性睡眠呼吸暫停，低通氣綜合征患者進行血脂分析發現，患者β-脂蛋白、總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白、載脂蛋白B均與睡眠中的平均血氧飽和度相關，血氧飽和度越低，這些血指標升高越明顯，而高密度脂蛋白和載脂蛋白A則相反，呼吸暫停低通氣指數越高，降低得越明顯。提示睡眠呼吸暫停可能影響脂質代謝，從而引發高脂血癥睡眠呼吸暫停綜合征導致高脂血癥的可能與下列因素有關：睡眠呼吸哲停患者夜間反復呼吸暫停和憋醒，睡眠質量極差，白天嗜睡，能量消耗減少，糖轉化成脂肪增加；睡眠時反復憋醒，交感神經周期性興奮，可使血脂升高；睡眠呼吸暫停患者性激素分泌紊亂，可使脂質代謝紊亂，睡眠呼吸暫停患者脂蛋白受體異常等均可使脂質代謝紊亂，從而引起高脂血癥。
  語音時長 1:55”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-21 2275次

• 睡眠與頭痛有何關系
  病情分析：這兩者是有關系的。長期睡眠不好的病人，非常容易出現頭痛，比如可以出現偏頭痛、緊張性頭痛。另一方面，如果患者在夜間頭痛明顯，肯定也是會影響睡眠的。這兩者相互影響。意見建議：建議患者首先要改善睡眠，比如可以在睡前適當的服用鎮靜催眠類藥物，睡眠改善以后，很多頭痛是可以緩解的。如果有頭痛，可以服用止痛藥物對癥處理。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-12 1004次

• 睡眠呼吸暫停綜合征與高血壓有什么關系？
  病情分析：據統計有1/3的高血壓是由于睡眠呼吸暫停低通氣綜合征引起。患者夜間持續的打鼾，表現出缺氧導致機體產生一系列生理病理改變，從而引起心臟負擔過重，心跳速度加快，引發血壓升高。意見建議：中度或重度的睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，建議應用無創呼吸機輔助通氣，改善氧合，預防并發癥的發生。平時要注意適當的控制體重，側位睡眠，如果有鼻部阻塞氣道的問題，可以耳鼻喉科手術解決。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-15 2101次

• 睡眠呼吸暫停與糖尿病有何關系？
  睡眠呼吸暫停綜合征和糖尿病關系十分密切，睡眠障礙已經作為糖尿病的一個致病因子，而越來越受到人們的重視。睡眠呼吸暫停患者，長期反復發生睡眠低氧，使受體對胰島素的親和力下降，降低了機體對胰島素的敏感性，即胰島素抵抗，睡眠呼吸暫停患者反復憋醒，使交感神經興奮，引起血糖升高。睡眠時的低氧血癥使糖的無氧酵解增
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 234次

• 什么是阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征
  阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征為上呼吸道包括鼻、咽喉及口腔病變引起阻塞，如鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃體腫大、軟腭松弛、垂體過長、舌體肥大、舌根后墜，下頜后縮、顳頜關節病變等導致的呼吸睡眠暫停綜合征。呼吸暫停時呼吸動力仍存在，病人應減肥，睡眠時側臥，抬高床頭，戒煙酒，避免服用鎮靜藥物，鼻炎可用的鼻血管收
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-05-24 133次