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• 老年人腦積水的治療

  老年人腦積水，這也是現在關注的一個熱點，這個就分為，老年人有這種特發性的，這種正常壓力腦積水，還有一些是繼發于其他原因的，不管是哪一種腦積水，就是說這里邊涉及到，這么幾個問題，一個就是說這個老年人，這個老人，他原來以前身體狀態怎么樣，再也就是說，家里的經濟條件怎么樣，還有就是這個老人，還有他的家屬，對他以后的生活的預期怎么樣，假如說這個老人，既往一般情況還可以，家里經濟也還可以，就是說對他預期有一定的預期，因為有些老年人得了腦積水之后，尤其是這種正常壓力腦積水，得了之后、他可能不影響生命，就是一時半會兒，不會妨礙到生命，只是會影響他的癡呆，包括這種記憶力，包括一些個出現尿失禁，走路不穩的這種情況，然后假如說對他生活，要求比較高的時候，還是需要積極治療，因為手術治療之后，不管是這種繼發于這種腦出血，腦梗塞、還有這種腦腫瘤，包括這種沒有繼發原因，一種特發性的腦積水，術后效果一般都會比較好，所以說假如說對生活質量，要求比較高，身體情況也不是特別差，經濟條件也不是特別差的時候，還是希望他能積極的手術治療，來改善老年人在老年期間的，生活質量、讓老年人活得，能有一個更好的晚年吧。

  

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  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-01-08 5197次

• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內，如果條件允許，在急性期，我們還是根據患者的癥狀，根據我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風險。除了溶栓治療以外，我們如果在這些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經營養劑、神經保護劑、改善循環、擴血管的藥物，當然包括一些別的治療方案。例如康復治療對癥支持治療預防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發癥的發生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 17044次

• 老年人腦血栓的表現
  在臨床上，老年人腦血栓的表現主要取決于腦血栓形成的部位，比如一個老年人的腦血栓形成在顳葉這個部位，而顳葉的主要功能是和語言和記憶有關。如果是這個部位的腦血栓形成，老年人就會出現語言和記憶功能的損害，而且顳葉這個部位還是癲癇的好發部位，有部分患者還可以出現繼發性癲癇。另外，如果老年人腦血栓形成的部位在枕葉，而這個部位是視覺皮質中樞，如果是這個部位的腦血栓形成，老年人可以出現幻覺以及偏盲。也就是說，不同部位的腦血栓形成就可以出現不同的神經功能缺損癥狀。
  語音時長 01:21”
  戴軍 副主任醫師黃石市中心醫院

  2019-04-28 1492次

• 老年人腦血栓的癥狀
  老年人的腦血栓臨床癥狀多種多樣，主要與患者血栓的部位密切相關，不同的部位，主司著不同的功能。當發生血栓之后，會出現不同的臨床表現。比如說小腦的梗死的話，患者主要表現為頭暈，走路不穩，看東西天旋地轉，或者是伴有惡心、嘔吐等癥狀。若是丘腦梗死的話，會導致出現對側肢體的麻木不適等癥狀。而內囊后肢的梗死的話，容易導致患者出現對側三偏，即偏癱，偏盲和偏身的感覺障礙。若是左側大腦半球的梗死的話，容易導致右側肢體無力，而且也容易出現言語功能方面的障礙，比如說構音不清，言語理解及表達困難等。
  語音時長 01:09”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2019-11-19 2262次

• 老年人腦血栓嚴重嗎
  病情分析：老年人腦血栓是很嚴重的。老年人腦血栓容易引起較多并發癥，比如吸入性肺炎，深靜脈血栓，營養不良等。所以老年性腦血栓需要盡早治療，越早治療獲益越大，減少老年人的腦血栓致殘率。意見建議：老年人得了腦血栓后應及時給予治療，比如，如發病在4-5小時以內，可給予阿替普酶溶栓，可以大大的減少患者的致殘率。穩定期可以給予阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集，他汀類藥物穩定斑塊治療。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-07-17 1402次

• 老年人腦血栓能治好嗎
  腦血栓是發生在老年患者常見的疾病之一，腦血栓是否能治好，首先應了解引起腦血栓的原因，另外還要根據腦血栓的嚴重程度、肢體癱瘓的情況，以及血管的情況，來進行綜合判斷它的預后，一般癥狀比較輕的話，血管基礎相對較好，預后一般比較好，如果說梗死面積比較大，血管基礎差，預后會比較差一點，另外腦血管病容易復發。
  朱麗娟 主治醫師開封市中心醫院

  2018-12-30 2601次

• 老年人腦血栓
  腦血栓的形成主要是由于血管內的血液凝固形成栓子，阻塞腦血管，導致腦部缺血甚至壞死。老年人由于血管彈性減弱、血流動力學改變等因素，更易患此病。治療時，應綜合考慮藥物治療、生活方式調整及必要的康復訓練。一、藥物治療是關鍵。常用的藥物包括：1、抗
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-07 0次

• 老年人腦血栓
  對于老年人這個群體本身就屬于體質比較弱的一個群體，而且由于年齡的增長，那么它的機體的抵抗力也就會出現一個減弱，再加上隨著時間的推移一些有害的物質也就在體內不斷的積累等到老年以后發病是非常常見的，所以說，腦血栓這種疾病是非常容易發生于老年人這個群體的身上的。老年人最常見的疾病是腦血栓，對患者的影響還是
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-09 155次