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醫(yī)生主講實錄

?尿素是體內(nèi)氨的主要代謝產(chǎn)物,主要經(jīng)過腎小球濾過而從尿液當(dāng)中排泄,是腎臟功能檢測的常見項目之一,其它的相關(guān)項目包括肌酐、尿酸、肌酐清除率、關(guān)于素c。主要的臨床用處是:因為尿素生成受很多因素影響,高蛋白飲食、消化道出血、感染、發(fā)熱、營養(yǎng)不良、高代謝、高分解代謝的情況下,均可出現(xiàn)非出血性血尿素升高。它的測定只能粗略的估計腎功能損害的程度,如果尿素異常,說明腎功能損害約60%以上腎單位已經(jīng)受到損傷,所以尿素測定不宜作為早期腎衰測定的指標(biāo)。

升高的話見于腎前性性疾病,比如劇烈嘔吐、腸梗阻、長期腹瀉等導(dǎo)致的失水。腎性因素包括急性腎小球腎炎、腎功能衰竭、中毒性腎炎。腎后性因素包括尿路結(jié)石、尿道狹窄、膀胱腫瘤、以及長期發(fā)熱使用腎上腺皮質(zhì)激素類的藥物、消化道潰出血、心衰、休克、酸中毒燒傷等等情況。

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