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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 125097次

• 心肌缺血的早期癥狀

  心肌缺血是指由于冠狀動脈狹窄、痙攣等原因，導致冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態。不同的心肌缺血患者臨床表現不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發現存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會在運動過程中感到明顯的胸口發悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導致的胸痛往往會放射至下頜、腹部、左肩、左側手臂、左側小拇指等部位，通常在停止運動，休息后，癥狀會有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會愈發明顯，比如冠狀動脈狹窄導致的心肌缺血患者會頻繁出現心絞痛的表現，并可在無情緒激動、運動等誘因時發生，疼痛程度更為嚴重、持續時間也更長。而當冠狀動脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時，會引起心肌缺血壞死，患者會突發心肌梗死等嚴重心血管問題。因此對于已經出現了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時進行治療，避免病情進一步發展。心肌缺血在治療方面以恢復心肌供血為主，包括藥物治療和手術治療。藥物治療上以中西醫結合為主，西醫上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調節血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發生頻次，預防心肌梗死等不良心血管事件發生的可能性。

  

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  孫偉 主任醫師江蘇省人民醫院

  2024-12-10 17048次

• 無癥狀心肌缺血臨床檢查
  動態心電圖，動脈心電圖是用于檢測無癥狀心肌缺血的常用方法，但哪些圖形反應缺血，尚無一致意見，通常認為st段下降標準：J點后80ms的水平型或下垂型壓抵達到1毫米以上才有意義，將兩次心肌缺血的間隔確定為1毫米。何素運動心肌顯影，臨床常用的是201坨心機顯影，是檢測心肌缺血最為敏感的無創方法之一。超聲心電圖，二維超聲心電圖技術已經用于檢測室壁活動，尤其在負荷情況下，測定局部室壁運動異常。
  語音時長 01:29”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-09-07 1009次

• 無癥狀型心肌缺血的病因有哪些
  無癥狀型心肌缺血是冠心病當中的一種，直接病因就是由動脈粥樣硬化導致的。也就是由冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成導致血管狹窄出現了心肌缺血，但是從根本原因來講：第一內因是受遺傳因素的影響，一般有家族史；第二個就是外因有一些危險因素比如高血壓，糖尿病、高脂血癥、肥胖、長期的吸煙、大量的飲酒的情況都是無癥狀性心肌缺血的危險因素，也屬于是一些病因，這樣也是要盡量的控制。目前其實主要就是針對危險因素的控制以及治療來預防無癥狀心肌缺血的產生與發作。
  語音時長 01:16”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-11 1588次

• 無癥狀心肌缺血有哪些
  病情分析：無癥狀性心肌缺血屬于冠心病中的一種類型，該類患者沒有任何的癥狀，只是在查體時發現心電圖有st段的改變。冠狀動脈造影也可以發現局部的狹窄。冠脈ct可以發現局部的狹窄。意見建議：應該給予生活方式的干預以及飲食的指導。通過以上方式進行兩個月以后。如果仍然有心肌缺血的話，需要應用藥物來治療。不要暴飲暴食，少吃油膩食物。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-24 1202次

• 如何警惕無癥狀的心肌缺血
  目前已證實無癥狀性心肌缺血發作是引起嚴重心律失常，心臟聚停的罪魁禍首，不少患者生前可能已有多次無癥狀性心肌缺血發生。此外，頻發的無癥狀心肌缺血發作，也可能是突發性心肌梗死的前奏。病人常常掉以輕心，如果醫生警惕性不高，容易造成漏診，誤診，給患者造成生命危險，一定要引起注意。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-30 1501次

• 無癥狀心肌缺血有哪些
  無癥狀心肌缺血，一共包括三種類型。一，臨床完全無癥狀的心肌缺血，這種患者從來沒有心絞痛的癥狀發生過，只是偶爾通過體檢或者是一些檢查才會發現心肌缺血的證據，比如體檢的時候發現心電圖有心肌缺血的改變，這種情況由于患者沒有明顯的癥狀，往往不會刻意的及時去就診，發生猝死的風險是很高的。二，心肌梗死后期無癥狀
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 320次

• 無癥狀心肌缺血的癥狀
  無癥狀心肌缺血又叫做無痛性心肌缺血或盈利性心肌缺血，是指確有心肌缺血的客觀證據，心電活動所示功能心肌血流灌注的心肌代謝等異常，但缺乏胸痛與心肌缺血相關的主觀癥狀。它的病癥表現為：無癥狀心肌缺血患者平時無癥狀，但是當跑步、飲酒、激動、過度吸煙、嚴重失眠等情況出現時會容易突然的心慌胸悶，嚴重時心臟停搏引
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 287次