頸椎病的鑒別診斷主要是看哪一型的頸椎病。如果說是椎動脈型頸椎病,主要會引起病人出現頭痛,頭暈,惡心,嘔吐的癥狀,這種情況一定要與顱腦的疾病相鑒別,特別是顱腦的腫瘤,顱腦的出血以及腦梗塞和顱腦部位的血管瘤相鑒別。
對于神經根型頸椎病,主要是引起頸肩背部的酸脹疼痛以及一側或者雙側上肢疼痛,麻木,無力的情況,這種情況一定要與上肢部位的局部神經的卡壓相鑒別,特別是正中神經和腦神經在上肢部位出現局部的卡壓,從而引起了上肢的疼痛麻木的情況。
再就是脊髓型頸椎病,主要是引起四肢的遲發性麻木疼痛,以及感覺減弱的情況,這種情況一定要與頸椎部位脊髓的疾病相鑒別,特別是脊髓部位的神經瘤和脊髓膜瘤相鑒別,而對于交感神經型頸椎病很容易引起病人心慌,胸悶,心律失常以及反應性的血壓增高和血壓降低癥狀,這種情況一定要與心臟方面的疾病相鑒別,比如說原發性的高血壓以及冠心病相鑒別。
再就是食管型頸椎病,主要是引起吞咽時病人出現頸前部的疼痛,一定要與食管的疾病相鑒別。