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上消化道出血是否停止的判斷

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醫生主講實錄

如果上消化道出血的患者出現反復嘔血,甚至嘔血轉為鮮紅色,黑便持續存在或者次數增多、糞質稀薄、糞色呈暗紅色,并伴有腸鳴音亢進,周圍循環衰竭的表現,經過積極補液,輸血后,沒有明顯的改善。

或者雖然暫時好轉而再次惡化,經過快速補液,輸血,中心靜脈壓仍然有波動,稍微穩定又再次下降,或者化驗血常規血紅蛋白濃度,紅細胞計數和血細胞比容持續下降,網織紅細胞計數持續增高,補液和尿量足夠的情況下,血尿素氮持續或者再次升高,這些情況都提示出血沒有停止,還應該積極止血對癥治療。

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