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• 帕金森病臨床表現

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現在坐在這里，手放在腿上不動出現了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業的醫務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 3329次

• 老年性聾的臨床表現

  老年性聾的臨床表現，當然就是聽力下降了，但是老年性的聽力下降，有它的特點，這樣的老年人經常會說，他會聽不到電話聲或者是門鈴聲，打電話、看電視是有困難的，他常常會抱怨，我能聽得見但是我聽不清，你別嚷，這些病人就是說，他能夠聽見聲音，但是他聽不清別人說話的內容，所以說老年性聾的聽力下降特點，還表現為他的一個言語識別的，能力的下降。還有就是他會經常地說，我一個人在家的時候，和一個人說話是沒有問題的，但是幾個人大家一起聊天的時候，我就有困難了，這就是老年性聽力下降的特點，就是在嘈雜環境下的，言語識別力下降，同時老年性聾的患者，還伴有耳鳴、耳部異常感，或者說是悶脹感這樣的，不特意的癥狀。

  

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  王蕊 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-10 1747次

• 皮膚結核病的臨床表現
  皮膚結核病種類很多，臨床表現變化很大，主要有以下幾點：一，狼瘡結節，見于尋常狼，瘡顏面粟粒性狼瘡狼瘡結節用撥片壓著成黃褐色或者是蘋果醬色，半透明狀，這種改變是于其他皮膚疾病鑒別的主要特點之一。二，潰瘍瘢痕，皮膚結核較典型的皮膚改變，一般見于發病的晚期出現這種表現后疾病可以很容易進行診斷，常見于瘰疬性皮膚結核，硬紅斑等。三，膿皰小斑痕，顏面粟粒性狼瘡，丘疹壞死性結核疹等。四，丘疹。丘疹性的改變可以發生于全身各個部位以面部頸部常見可以部分出現然后遍及全身。五，合并其他器官結核時可伴有乏力低熱，消瘦倦怠盜汗和關節疼痛等結核中毒癥狀。三分之一的病人會合并器官結合，尤其是肺結核但是有些皮膚結核也是很難找到器官結合的。六，兒童皮膚結核，卡介苗接種的有效的抗結核藥物問世以后，兒童的皮膚結核很少見。兒童皮膚結核的臨床表現和成人沒有太大的區別，但是值得注意的是，卡介苗接種后出現了皮膚的改變，應高度警惕皮膚結核的發生。
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  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-31 3061次

• 腎結核病的臨床表現有哪些
  ?早期單純的腎結核病可以沒有癥狀，如果侵犯了輸尿管和膀胱，可出現尿頻、尿急、和膿尿等，可伴有低熱盜汗和乏力的癥狀，如果出現了腎盂積水，造成腎盂擴張或輸尿管擴張等，可伴有腰酸或者腰痛。了解腎臟輸尿管病變的情況需要做ct增強掃描，腎結核多表現壞腎空洞體積跟大，或者腎盂積水，輸尿管管壁局限性增厚的表現，24小時尿沉渣進行結核菌檢查，若查到結核菌可以確診腎結核，腎結核在病變局限和較輕時也查不到結核菌，因此，也要結合臨床和相關的輔助檢查，排除像類似的疾病，必要時采取實驗性的抗結核治療，根據治療效果綜合分析和判斷，及提倡一個綜合診斷。
  語音時長 1:13”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-06-11 833次

• 腎結核有哪些臨床表現
  病情分析：腎結核患者可能會出現多種臨床表現，但是最早最重要的表現是膀胱刺激癥，患者會出現典型的尿頻，尿急，甚至尿痛，有些患者也會出現血尿，膿尿。如果患者出現全身癥狀，會有食欲減退，消瘦乏力，盜汗低熱等癥狀。意見建議：腎結核患者應該及時去泌尿外科就診，一旦確診之后必須及時使用抗結核藥物，異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行全程足量足療程治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2020-06-27 1005次

• 肺結核有哪些臨床表現
  病情分析：包括了呼吸道的癥狀，以及結核中毒的癥狀，呼吸道的癥狀包括咳嗽，咳痰，發熱，胸痛，咳血，呼吸困難，結核中毒癥狀包括了低熱，乏力，盜汗，消瘦。意見建議：如果患者出現了結核的臨床癥狀，我們要完善肺CT的檢查，CT會提示結核病灶，同時我們要完善痰查抗酸桿菌的檢查，如果患者的痰中查到了抗酸桿菌，臨床上可確診為肺結核。
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2020-06-19 1603次

• 肺結核的臨床表現
  肺結核的最常見的癥狀就是全身發熱，患者也會出現食欲減退，乏力，盜汗等等癥狀。患者還常見于呼吸系統的病癥，比如咳嗽和咳痰，也有部分患者會出現咯血的癥狀，一般咯血的原因主要是患者有炎性的病灶，如果咯血癥狀較嚴重，需要考慮血管瘤破損或是小血管有損失導致的。肺結核患者也會有部分患者人群出現呼吸困難的情況，一
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-05-29 1666次

• 恙蟲病臨床表現
  恙蟲病潛伏期四到二十天，一般為十到十四天，臨床表現有以下幾點：一、毒血癥癥狀，起病急重，先有畏寒或寒顫，繼而發熱，體溫迅速上升，一到兩天內可達39到41攝氏度，呈稽留型，馳張型或不規則型熱，伴有相對緩脈，頭痛，全身酸痛，食欲不振，顏面潮紅，結合膜充血等，嚴重者出現煩躁，肌顫，聽力下降，腦膜刺激征，血
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2022-06-22 1160次