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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在發(fā)病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現(xiàn)，患者往往長達數(shù)周，甚至數(shù)月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個相關(guān)的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發(fā)現(xiàn)有異常的體征。除了比較特異的臨床表現(xiàn)外，確診紅斑狼瘡一定要結(jié)合血液學，以及影像學的檢查，因為血液學的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡相應(yīng)的癥狀之前，就已經(jīng)提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發(fā)現(xiàn)這兩個抗體陽性，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結(jié)合臨床的表現(xiàn)以及血液學，共同進行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-19 15143次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因為它是一個，覆蓋面最廣的一個疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現(xiàn)在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個病人，已經(jīng)是損害了哪些部位來講，從血液檢查到影像學檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因為他診斷這個疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、是經(jīng)常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因為它要引起神經(jīng)系統(tǒng)損害，也可以出現(xiàn)，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會引起繼發(fā)性再障等等，所以說這個檢查，要針對具體的病人，來具體進行檢查，但是要經(jīng)常復查的項目，就是那么幾項，就評判這個疾病的活動程度，和常見的臟器損害的指標，一般說我們血常規(guī)尿常規(guī)，血沉CIP這個是定期要復查的，因為它這個是動態(tài)指標，在變化當中，所以定期檢查來為調(diào)藥條服務(wù)的，所以剛開始在檢診斷這個疾病，剛開始可能要做全面檢查，因為要了解這個病，到底損害了哪些臟器，所以實際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

  01:54
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 14970次

• 急性紅斑狼瘡怎么治療
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡在急性期的時候，一定要根據(jù)具體的病情以及病情的嚴重程度來決定治療方案。比如，即便在急性期，有一些患者也屬于輕癥病情，所以可能僅需要小劑量糖皮質(zhì)激素或者聯(lián)合抗瘧藥，如羥氯喹。或者應(yīng)用非甾體抗炎藥，如美洛昔康、扶他林、布洛芬等，就可以控制癥狀。尤其是對于一些發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉疼痛或者有皮疹的患者，用上述藥物就可以控制病情。當然，如果急性期就已經(jīng)出現(xiàn)了重要臟器損害的一些癥狀，比如出現(xiàn)了腎臟損害或者漿膜腔積液，或者伴有心臟損害，或者肺部病變等，則需要應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來共同治療。免疫抑制劑方面一般是首選環(huán)磷酰胺，還可以應(yīng)用來氟米特、環(huán)孢素A、他克莫司、霉酚酸酯、雷公藤等進行治療。當然，必要的話還可以靜脈輸注免疫球蛋白，或者應(yīng)用血漿置換的方法來治療。
  語音時長 01:43”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-26 2768次

• 紅斑狼瘡早期怎么治療
  紅斑狼瘡它是一種自身免疫性疾病，最輕的就是盤狀紅斑狼瘡，最重的應(yīng)該說是累及多系統(tǒng)損害的紅斑狼瘡，稱為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。對于盤狀紅斑狼瘡的，首先要避免日曬，然后注意飲食，調(diào)整好心情，加強鍛煉，可以外用激素類的藥物，外擦治療，時間較長的話，可以改為他克莫司外用，減少一些激素的副作用；口服藥物可以口服抗瘧藥，如氯喹、羥氯喹，來降低對光的敏感性；同時也可以服用中小劑量的糖皮質(zhì)激素來抗炎，然后改善面部的紅斑的情況。對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，早期更要積極的治療，根據(jù)它各個方面身體指標的綜合狀況，選擇合適的藥物，常用的包括抗瘧藥以及激素類藥物、免疫抑制劑等。
  語音時長 1:24”
  徐學超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-09-15 2692次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  病情分析：紅斑狼瘡的治療要根據(jù)患者具體的病情，采取一些個體化的治療原則，一般是首選糖皮質(zhì)激素的，另外，也要聯(lián)合改善病情抗風濕藥進行治療，比如環(huán)玲酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)孢素a、霉酚酸酯等。意見建議：另外，對于一些重癥患者，或者出現(xiàn)了嚴重的血小板減少的時候，還可以靜脈輸注人免疫球蛋白或者應(yīng)用血漿置換的方法來治療的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 1501次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  病情分析：紅斑狼瘡的治療，也要根據(jù)病情選擇個體化的治療方案，但一般來講，主要是首選糖皮質(zhì)激素的，比如可以選用潑尼松，或者甲潑尼龍，重癥患者還可以靜脈輸注甲潑尼龍。意見建議：另外也要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，常用的有環(huán)磷酰安、霉酚酸酯、羥氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)孢素a等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-02 1401次

• 紅斑狼瘡該怎么治療好
  紅斑狼瘡該通過涂抹藥物以及血漿置換的方式治療好，患病后一定要及時配合醫(yī)生積極治療，防止疾病進一步加重。紅斑狼瘡是一種慢性、反復發(fā)作的自身免疫性疾病，紅斑狼瘡的確切發(fā)病原因尚不明確，經(jīng)過目前的臨床研究，遺傳、激素、免疫以及環(huán)境等多重因素對發(fā)病都有影響。患病以后容易導致皮損的情況發(fā)生，而且皮損常發(fā)生于頭
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-16 355次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  紅斑狼瘡一般需要通過藥物治療。紅斑狼瘡是一類慢性、反復發(fā)作的自身免疫性疾病的總稱，該病確切的病因和發(fā)病機制尚不十分清楚，目前認為其發(fā)生發(fā)展是由多因素、多機制共同作用的結(jié)果。患者一般會有面部的蝶形紅斑表現(xiàn)，還可表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、血尿、頭痛、胸痛、面色蒼白、惡心嘔吐、視力下降等癥狀，需要及時就診，進行
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-10-20 144次