?胰腺囊性腫瘤,簡稱胰腺囊腫,同腎囊腫與肝囊腫不太一樣,有可能會發生惡變。雖然胰腺囊性腫瘤大多數都是良性的,但是隨著腫瘤的逐漸增大,會出現相應的壓迫癥狀,還有可能會出現惡變,最終變成胰腺囊腺癌。一旦變成囊腺癌,治療的效果就會非常差,很少有患者生存期超過5年。因此早期干預和治療就顯得非常重要。
隨著內鏡介入技術的發展,現在可以通過超聲內鏡進行微創治療,簡單的說,就是把超聲內鏡送入胃腔里面以后,通過胃壁對胰腺上的囊性腫瘤進行穿刺,把囊液吸出來,把硬化的藥物注射進囊腫內,對囊腫細胞進行殺滅,起到治療作用。這種方法與外科相比,創傷小,術后恢復快,患者術后生活質量高。它是一種非常有前景的新技術。
當然,如果發現囊腫非常小,也可以進行定期的觀察。觀察過程中,如果發現囊腫的大小,或者內部的回聲結構突然發生變化的時候,或者懷疑有惡變可能時,必須進行積極的治療。
這種策略叫做積極隨訪觀察。臨床上會見到很多的患者,隨訪了十幾年,最終,隨著囊性腫瘤的不斷增大,還是選擇了治療,但是,長大以后的囊性腫瘤,手術的難度增大,惡變的可能性也會增大。可惜的是,有一部分患者失去了超聲內鏡引導下微創治療的機會,只能選擇外科手術。