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需與嬰幼兒腹瀉相鑒別的疾病有哪些

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醫生主講實錄

首先需要鑒別的是生理性腹瀉,生理性腹瀉多見于六個月以下的嬰兒,患兒外觀虛胖,出生后不久即大便次數增多稀薄呈黃綠色,但不伴有嘔吐,食欲好,體重增加正常,無其它癥狀,添加輔食以后可以自愈。

第二,導致小腸吸收功能障礙的各種疾病,如乳糖酶缺乏,葡萄糖半乳糖吸收不良,短腸綜合征,腸激酶缺乏,原發性膽酸吸收不良,牛奶蛋白過敏,大豆蛋白過敏,小麥蛋白過敏等等。以上疾病均為少見病,且發病較早,為慢性腹瀉,嬰幼兒腹瀉時如大便中有較多的白細胞,表面結腸或末端回腸有侵襲性炎癥平面,常由于各種侵襲性細菌感染所致,大多伴有不同程度的全身中毒癥狀。此時僅憑臨床表現往往難以區別,必要時需做大便細菌培養。

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