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• 慢性粒細胞白血病護理

  慢性粒細胞白血病的日常護理方面，其實也是非常重要的，因為我們現(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強調(diào)幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強調(diào)幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補品，這些補品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補品；第三就是在整個日常生活當中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細胞出現(xiàn)減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現(xiàn)外傷導致大出血，但是到了后期，指標如果逐漸地恢復到正常，血小板也恢復到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強調(diào)，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 10271次

• 慢性粒細胞白血病的原因

  慢性粒細胞白血病，主要也是兩個概念，第一個，它是一個慢性的白血病，第二個，它屬于非淋系里面的粒細胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學物質(zhì)，包括毒物、藥物。第二個，放射線。第三個，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實到每一個病人，由于他的生活非常的復雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學物質(zhì)，包括藥物的接觸，遠離射線源，通過這些方式來預防。說到它的治療，現(xiàn)在已經(jīng)有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細胞白血病，現(xiàn)在都已經(jīng)國內(nèi)能生產(chǎn)，納入醫(yī)保了。所以慢性粒細胞白血病，現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發(fā)生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長期生存。

  

  01:55
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 13593次

• 慢性粒細胞白血病 骨髓移植
  慢性粒細胞白血病是一種發(fā)生在多能造血干細胞上的惡性骨髓增生性疾病。主要涉及髓系，外周血粒細胞顯著增多并有不成熟性，在受累的細胞系中可以找到費城染色體和BCR-ABL融合基因。病程發(fā)展緩慢，脾臟腫大，有慢性期、加速期和急變期組成。之前認為慢性粒細胞白血病做異基因造血干細胞移植，是根治慢性粒細胞白血病的標準治療。骨髓移植應該在慢性粒細胞白血病慢性期，血象以及體征控制后，盡早的進行。但是骨髓移植的風險比較大而且花費比較高，另外還有移植后相關并發(fā)癥，移植后復發(fā)等不良情況，因此目前來說，骨髓移植不再做為首選的治療方法。目前慢性粒細胞白血病首選的治療方法為應用伊馬替尼，它也是第一個用于治療慢性粒細胞白血病的靶向藥物，目前來說，五年的總生存率可以達到90%以上，而且副作用大多數(shù)患者是都能耐受的。
  語音時長 1:50”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 2480次

• 慢性粒細胞白血病能做骨髓移植嗎？
  首先目前認為造血干細胞相配的同胞兄弟姐妹間，骨髓移植是當前慢性粒細胞白血病治療，較為有希望的一個治療手段。要爭取在早期慢性期進行治療，年輕的患者更有希望，但是移植也是有一定風險，因為移植前的處理所應用的大劑量的化療和放療，常常不能使費城染色體轉(zhuǎn)陰，而采用費城染色體陽性的自身骨髓移植入之后復發(fā)率是很高。慢粒患者骨髓體外凈化方法，目前還在探索中，如果說等到患者發(fā)生畸變之后的使用，大劑量的放化療再輸入保存的一個自身骨髓，可以促使患者重復進入慢性期，但是存活區(qū)也并未延長。當今主張慢性粒細胞白血病患者，最好是在費城染色體轉(zhuǎn)陰之后再做自身骨髓移植復發(fā)率比較少，存活率比較長要爭取在疾病早期進行可以考慮做自身骨髓移植的預處理。
  語音時長 1:34”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 3966次

• 慢性粒細胞白血病頭暈
  因為慢性粒細胞白血病進展比較緩慢，所以很多病人沒有癥狀。尤其是在早期的病人，隨著疾病的進展，白血病破壞骨髓正常的造血功能，進入器官，引起了明顯但非特異的癥狀，頭暈是其中的一種。主要是由于貧血引起了頭暈，還會出現(xiàn)乏力、面色蒼白或活動后氣促等癥狀，除貧血外還會有出血的傾向以及不明原因的盜汗、消瘦等等。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2102次

• 慢性粒細胞白血病骨髓表現(xiàn)是什么
  一般增生明顯活躍或極度活躍。粒系增生為主，增生極度旺盛，一般以中幼粒及以下階段為主，部分細胞形態(tài)不規(guī)則。紅系可以出現(xiàn)增生受抑的情況，成熟紅細胞大小，形態(tài)一般正常。巨核細胞一般是增多的可見小圓巨血小板散在分布。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-28 1803次

• 慢性粒細胞白血病能做骨髓移植嗎？
  首先目前認為造血干細胞相配的同胞兄弟姐妹間，骨髓移植是當前慢性粒細胞白血病治療，較為有希望的一個治療手段。要爭取在早期慢性期進行治療，年輕的患者更有希望，但是移植也是有一定風險，因為移植前的處理所應用的大劑量的化療和放療，常常不能使費城染色體轉(zhuǎn)陰，而采用費城染色體陽性的自身骨髓移植入之后復發(fā)率是很高
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 202次

• 慢性粒細胞白血病骨髓特點
  慢性粒細胞白血病進行骨髓檢查的話，患者往往會表現(xiàn)為有融合基因陽性，再就是必須有以下兩項當中的一項。外周血白細胞升高，以中性粒細胞為主，不成熟的細胞大于10%，再就是原始細胞小于10%。第二個就是骨髓增生明顯，再就是到極度活躍，以中性中幼粒細胞，以及下階段的中性粒細胞為主，原子細胞小于10%，對于慢性
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 205次